Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığında arka planBalans bozukluğu çok faktörlüdür ve subtalamik stimülasyona bağlı değişiklikleri farklı çalışmalarda değişiklik gösterir.ObjectiveParkinson hastalığı olan hastalarda denge bozukluğunun tahmini klinik faktörlerinin kombinasyonunu analiz etmeyi amaçladık.En az bir yıl boyunca ikili subtalamik stimülasyon ile tedavi edildi.MetodlarParkinson hastalığı olan 24 hastayı ikili subtalamik stimülasyon ve 24 sağlıklı kontrol ile tedavi ettik. Bel bölgesinde üç boyutlu jiroskoplar ve ivmeölçerlerden oluşan bir Opal monitör (APDM Inc.) taktılar. Dört testle dört uyarılma durumunu (iki taraflı uyarılma OFF, ikili uyarım ON ve tek taraflı sağ ve sol taraflı uyarım ON) araştırdık: gözleri açık ve kapalı düz bir zeminde duruş, gözleri açık ve kapalı bir köpük platformunda duruş. Yaş, hastalık süresi, implantasyon, levodopa ve stimülasyon tepkisinden sonra geçen süre analiz edildi. Subtalamik motor merkezinden uyarılma yerinin uzaklığı, üç boyutun her düzleminde ayrı ayrı hesaplanmıştır. Hasta grubundaki dört uyarım koşulundaki sallanma değerlerini analiz ettik ve kontrol değerleri ile karşılaştırdık. Küme analizi ve makine öğrenimine dayalı çoklu regresyon yöntemi ile dengesizlik için tahmin edilen hasta grubunda faktör kombinasyonlarını (şaşırtıcı olarak yaşla birlikte) araştırdık.ResultsSway dört görevden bir araya geldi, hastalarda ve grup düzeyinde kontrollerde farklılık göstermedi. Hastalık süresinin kombinasyonu, preoperatif levodopa yanıt verme ve uyarım yanıt verme, bireysel uyarım kaynaklı statik dengesizliği öngördü. Daha fazla etkilenen hastalarda daha şiddetli motor semptomlar vardı; öncelikle, görsel duyusal geri bildirim kaybı uyarımı açarken onları takip eden propriyoseptif, dengesizlikleri tetikledi.KapsamalarHastalığın süresi, motor semptomların şiddeti, levodopa yanıt verme ve ek duyusal eksiklikler Parkinson hastalığında subtalamik uyarılma kaynaklı dengesizliği tahmin etmek için preoperatif değerlendirme sırasında dikkatle düşünülmelidir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundBalance impairment in Parkinson's disease is multifactorial and its changes due to subthalamic stimulation vary in different studies.ObjectiveWe aimed to analyze the combination of predictive clinical factors of balance impairment in patients with Parkinson's disease treated with bilateral subthalamic stimulation for at least one year.MethodsWe recruited 24 patients with Parkinson's disease treated with bilateral subthalamic stimulation and 24 healthy controls. They wore an Opal monitor (APDM Inc.) consisting of three-dimensional gyroscopes and accelerometers in the lumbar region. We investigated four stimulation conditions (bilateral stimulation OFF, bilateral stimulation ON, and unilateral right- and left-sided stimulation ON) with four tests: stance on a plain ground with eyes open and closed, stance on a foam platform with eyes open and closed. Age, disease duration, the time elapsed after implantation, levodopa, and stimulation responsiveness were analyzed. The distance of stimulation location from the subthalamic motor center was calculated individually in each plane of the three dimensions. We analyzed the sway values in the four stimulation conditions in the patient group and compared them with the control values. We explored factor combinations (with age as confounder) in the patient group predictive for imbalance with cluster analysis and a machine-learning-based multiple regression method.ResultsSway combined from the four tasks did not differ in the patients and controls on a group level. The combination of the disease duration, the preoperative levodopa responsiveness, and the stimulation responsiveness predicted individual stimulation-induced static imbalance. The more affected patients had more severe motor symptoms; primarily, the proprioceptive followed by visual sensory feedback loss provoked imbalance in them when switching on the stimulation.ConclusionsThe duration of the disease, the severity of motor symptoms, the levodopa responsiveness, and additional sensory deficits should be carefully considered during preoperative evaluation to predict subthalamic stimulation-induced imbalance in Parkinson's disease.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.