NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Hareket bozuklukları için etkili bir tedavi olan PurposeDeep beyin stimülasyonu (DBS), genellikle hasta uyanık ve sedatif iken kurşun implantasyonunu içerir. Son zamanlarda, genel anestezi altında (uykuda) prosedürün uygulanmasına ilgi duyulmuştur. Ardışık bir kohort olan DBS hastalarının bu raporu, hem uyanık hem de uyku prosedürleri için anestezi protokollerini açıklar.MetodlarParkinson hastalığı olan hastalar, orta derecede sedasyona uğramış veya entübe edilmişken, propofol ve remifentanil kullanarak subtalamik çekirdek (STN) implantları aldı. Mikroelektrot kayıtları uyanık grupta sedasyonun kesilmesinden veya uyku grubundaki sedasyonun azaltılmasından sonra beşe kadar yörünge ile gerçekleştirildi. Klinik sonuç UPDRS III.SonuçlarUyanık grup (n = 17) 3.5 mg/kg/h propofol ve 11.6 kupa/kg/h remifentanil aldı. Kayıt sırasında tüm anestezi durduruldu. Uyku grubu (n = 63) başlangıçta 6.9 mg / kg / h propofol ve 31,3 kupa / kg / h remifentanil aldı. Kayıt sırasında, bu 3.1 mg / kg / h propofol ve 10.8 kupa / kg / h remifentanil'e düşürüldü. Parkinson ilaçları veya uyarılma olmadan, 3 aylık UPDRS III reytingleri (ns = 16 ve 52) uyanık grupta 40.8 ve uyku grubunda 41.4 idi. İlaçlar olmadan, ancak uyarılma açıkken, reytingler uyanık grupta 26,5'e ve uyku grubunda 26,3'e yükseldi. Hem ilaçlar hem de uyarılma ile, reytingler uyanık grupta 17.6'ya ve uyku grubunda 15.3'e daha da iyileşti. Tüm grup içi iyileştirmeler istatistiksel olarak anlamlıydı (tüm ps 0.05).BuluşmaYukarıdaki anestezi protokolleri, yeterli mikroelektrot kaydını içerebilecek bir uyku implantı prosedürünü mümkün kılar. Birlikte, bu hasta konforunu artırabilir ve klinik sonuçları iyileştirebilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
PurposeDeep brain stimulation (DBS), an effective treatment for movement disorders, usually involves lead implantation while the patient is awake and sedated. Recently, there has been interest in performing the procedure under general anesthesia (asleep). This report of a consecutive cohort of DBS patients describes anesthesia protocols for both awake and asleep procedures.MethodsConsecutive patients with Parkinson's disease received subthalamic nucleus (STN) implants either moderately sedated or while intubated, using propofol and remifentanil. Microelectrode recordings were performed with up to five trajectories after discontinuing sedation in the awake group, or reducing sedation in the asleep group. Clinical outcome was compared between groups with the UPDRS III.ResultsThe awake group (n = 17) received 3.5 mg/kg/h propofol and 11.6 μg/kg/h remifentanil. During recording, all anesthesia was stopped. The asleep group (n = 63) initially received 6.9 mg/kg/h propofol and 31.3 μg/kg/h remifentanil. During recording, this was reduced to 3.1 mg/kg/h propofol and 10.8 μg/kg/h remifentanil. Without parkinsonian medications or stimulation, 3-month UPDRS III ratings (ns = 16 and 52) were 40.8 in the awake group and 41.4 in the asleep group. Without medications but with stimulation turned on, ratings improved to 26.5 in the awake group and 26.3 in the asleep group. With both medications and stimulation, ratings improved further to 17.6 in the awake group and 15.3 in the asleep group. All within-group improvements from the off/off condition were statistically significant (all ps 0.05).ConclusionThe above anesthesia protocols make possible an asleep implant procedure that can incorporate sufficient microelectrode recording. Together, this may increase patient comfort and improve clinical outcomes.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.