Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan: Renin-anjiyotensin sistemi (RAS) inhibitörleri Parkinson hastalığında (PD) koruyucu ajanlar olarak önerilmiştir. Bununla birlikte, RAS inhibitörleri ile PD gelişimi arasındaki ilişki üzerine epidemiyolojik kanıtlar tutarsızdır. Amaç: İskemik kalp hastalığı (İHD) olan hastalarda RAS inhibitörlerinin tip ve kümülatif süresine ve kan-beyin bariyeri (BBB) penetrasyon kabiliyetine göre RAS inhibitörlerinin PD riski üzerindeki etkisini araştırmak. Yöntemler: Bu, Kore Sağlık Sigortası İnceleme ve Değerlendirme veritabanından 2008-2019 sağlık iddiaları verilerini kullanan eğilim skoru uyumlu retrospektif bir kohort çalışmasıydı. İHD'li hastalarda RAS inhibitör kullanımı ile PD arasındaki ilişki çok değişkenli Cox oransal tehlike regresyon analizi kullanılarak değerlendirildi. Riskler ayarlı tehlike oranları (aHRs) ve %95 güven aralıkları (CIs) olarak sunulmaktadır. Bulgular: 10 yıllık bir takipte, 62.228 İHD hastasının 1.086'sında PD gelişti. Cox regresyon modeli, RAS inhibitörlerinin kullanımının, RAS inhibitörlerinin kullanılmamasından daha düşük bir PD riski (aHR = 0.75; %95 CI 0.66-0.85) ile önemli ölçüde ilişkili olduğunu göstermiştir. Spesifik olarak, bu azalmış PD riski sadece BBB çaprazlama anjiyotensin II reseptör blokerlerinin (ARB'ler) (aHR = 0.62; %95 CI = 0.53-0.74) kullanımı ile kaldı ve bu ilişki artan kümülatif süre ile daha kesindi. BBB çapraz anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinin kullanımı ile önemli ölçüde azalmış bir PD riski gözlenmemiştir. Sonuç: ARB'lerin BBB nüfuz edici özellikleri ve yüksek kümülatif süresi ile kullanımı, İHD hastalarında PD riskini önemli ölçüde azaltır. Bu koruyucu etki, PD için hastalık değiştirici ilaç adayları hakkında fikir verebilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background: Renin-angiotensin system (RAS) inhibitors have been suggested as protective agents in Parkinson's disease (PD). However, epidemiological evidence on the association between RAS inhibitors and the development of PD is inconsistent. Objectives: To investigate the effect of RAS inhibitors on PD risk in patients with ischemic heart disease (IHD) by type and cumulative duration of RAS inhibitors and their degree of blood-brain barrier (BBB) penetration ability. Methods: This was a propensity score-matched retrospective cohort study using 2008-2019 healthcare claims data from the Korean Health Insurance Review and Assessment database. The association between RAS inhibitor use and PD in patients with IHD was evaluated using multivariate Cox proportional hazard regression analysis. The risks are presented as adjusted hazard ratios (aHRs) and 95% confidence intervals (CIs). Results: Over a 10-year follow-up, 1,086 of 62,228 IHD patients developed PD. The Cox regression model showed that the use of RAS inhibitors was significantly associated with a lower risk of PD (aHR = 0.75; 95% CI 0.66-0.85) than the non-use of RAS inhibitors. Specifically, this reduced risk of PD only remained with the use of BBB-crossing angiotensin II receptor blockers (ARBs) (aHR = 0.62; 95% CI = 0.53-0.74), and this association was more definite with an increasing cumulative duration. A significantly reduced risk of PD was not observed with the use of BBB-crossing angiotensin-converting enzyme inhibitors. Conclusions: The use of ARBs with BBB-penetrating properties and a high cumulative duration significantly reduces the risk of PD in IHD patients. This protective effect could provide insight into disease-modifying drug candidates for PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.