SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Parkinson hastalığında hastalık modifikasyonuna cerrahi yaklaşımların karşılaştırmalı etkinliği.

Comparative efficacy of surgical approaches to disease modification in Parkinson disease.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

NPJ Parkinsons Dis · 2022-03-25

DOI: 10.1038/s41531-022-00296-wPMID: 35338165

Open accessreview-article; Review; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Parkinson hastalığı (PD), ilerlemeyi yavaşlatmak için hastalık değiştirici bir tedavi ile en iyi şekilde tedavi edilebilir. PD'de hastalık modifikasyonu vermek için önerilen cerrahi yaklaşımların altında yatan verileri karşılaştırıyoruz: (1) hasarlı hücrelerin yerini almak için kök hücre türevi dopaminerjik nöronlarla hücre transplantasyonu tedavisi; (2) mevcut dopaminerjik nöronların hayatta kalmasını teşvik etmek için büyüme faktörlerinin klinik denemeleri; (3) subtalamik çekirdek derin beyin stimülasyonu PD seyrinin başlarında; ve (4) karın vagotomisi, bağırsaktan beyne yayılan potansiyel hastalık riskini azaltmak için. PD'nin potansiyel mekanizmalarını devreye sokmayı hedeflese de, bu cerrahi yaklaşımlar deneysel kalır ve terapötik kavramları klinik uygulamaya çevirmenin zorluğuna işaret eder. Semptomatik faydadan ayrı hastalık modifikasyonunu değerlendirmek için sonuç önlemlerinin seçimi, hastalık değiştirici müdahalenin görüntüleme çalışmaları ve klinik derecelendirme ölçekleri, yani Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği dahil olmak üzere uzun vadeli hastalık yükü üzerindeki etkisini değerlendirmek için kritik olacaktır. Terapötik müdahaleler, semptomatik tedavilere kıyasla hastalık modifikasyonunu analiz etmek için uzun takip süreleri (yani 5-10 yıl) gerektirecektir. Mekanistik yaklaşımlar yoluyla hastalık modifikasyonuna ulaşmak için invazif, cerrahi tedavilerin vaadi, bu kavramları etkili klinik çalışmalara çevirme gerçeği ile sınırlandırılmıştır.

Özgün kaynak özetini okuyun

Parkinson's disease (PD) may optimally be treated with a disease-modifying therapy to slow progression. We compare data underlying surgical approaches proposed to impart disease modification in PD: (1) cell transplantation therapy with stem cell-derived dopaminergic neurons to replace damaged cells; (2) clinical trials of growth factors to promote survival of existing dopaminergic neurons; (3) subthalamic nucleus deep brain stimulation early in the course of PD; and (4) abdominal vagotomy to lower risk of potential disease spread from gut to brain. Though targeted to engage potential mechanisms of PD these surgical approaches remain experimental, indicating the difficulty in translating therapeutic concepts into clinical practice. The choice of outcome measures to assess disease modification separate from the symptomatic benefit will be critical to evaluate the effect of the disease-modifying intervention on long-term disease burden, including imaging studies and clinical rating scales, i.e., Unified Parkinson Disease Rating Scale. Therapeutic interventions will require long follow-up times (i.e., 5-10 years) to analyze disease modification compared to symptomatic treatments. The promise of invasive, surgical treatments to achieve disease modification through mechanistic approaches has been constrained by the reality of translating these concepts into effective clinical trials.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.