Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planFarklı patofizyolojinin neden olduğu ve farklı klinik özelliklere sahip birkaç demans alt tipi vardır. Ne olursa olsun alt tip, hastalık ilerleyicidir, sonunda genellikle bakım evlerinde (NH) sağlanan 7/24 bakım ve gözetim ihtiyacına yol açar. Hastalığın ilerleme hızı ve seyri alt tipe göre değişebilir. Bu çalışmanın amacı, NH sakinleri için ölüm oranının demans alt türüne göre değişip değişmediğini araştırmaktı.MethodsNH sakinleri, 36 aylık bir süre boyunca NH'ye kabulden veya yıllık takip muayeneleri ile ölene kadar takip edildi. Demografik ve klinik veriler toplanmıştır. Demans tanısı ve alt tipi (BL) uluslararası kabul gören kriterlere göre belirlenmiştir. Kaplan-Meier analizi, medyan hayatta kalma süresini tahmin etmek için yapılmıştır. Demans tanısının ve demografik ve klinik değişkenlerin mortalite üzerindeki etkisini değerlendirmek için bir Cox regresyon modeli tahmin edilmiştir.Sonuçlar Toplam 1349 katılımcı dahil edilmiştir. Alzheimer hastalığı (AD) olan kişilerle karşılaştırıldığında, Lewy cisimleri veya Parkinson hastalığı demansı (DLB/PDD) olan frontotemporal demans (FTD) ve demans olan kişiler daha gençti ve daha fazla nöropsikiyatrik semptoma sahipti. Toplam örnek için medyan sağkalım 2.3 yıldı (95% güven aralığı: 2.2-2.5). AD'li kişilere kıyasla, demans veya tanımlanmamış demans daha yüksek mortalite ile ilişkiliyken, diğer demans alt tiplerinde benzer mortalite bulduk. Daha yüksek yaş, erkek cinsiyeti, daha fakir genel sağlık, günlük yaşam aktivitelerine daha yüksek bağımlılık ve daha fazla duygulanımlı semptomlar daha yüksek mortalite ile ilişkiliydi.KonklulukMortalite, demans alt tipleri arasında, belirtilmemiş demanslı veya demanssız kişiler dışında, daha yüksek bir mortalite bulduğumuz yerde farklılık göstermedi. 2,3 yıllık medyan bir hayatta kalma ile, NH sakinleri hayatlarının son aşamasında ve bakım ve tıbbi takip palyatif bir yaklaşıma odaklanmalıdır. Bununla birlikte, demansın alt türünü belirlemek, bakıcıların nöropsikiyatrik semptomları daha iyi anlamalarına ve ele almasına ve tıbbi tedaviyi özelleştirmelerine yardımcı olabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundThere are several subtypes of dementia caused by different pathophysiology and with different clinical characteristics. Irrespective subtype, the disease is progressive, eventually leading to the need for care and supervision on a 24/7 basis, often provided in nursing homes (NH). The progression rate and course of the disease might vary according to subtype. The aim of this study was to explore whether the mortality rate for NH residents varied according to the subtype of dementia.MethodsNH residents were followed from admission to NH over a period of 36 months or until death with annual follow-up examinations. Demographic and clinical data were collected. The diagnosis of dementia and its subtype at baseline (BL) were set according to international accepted criteria. Kaplan-Meier analysis was performed to estimate median survival time. A Cox regression model was estimated to assess the impact of dementia diagnosis and demographic and clinical variables on mortality.ResultsA total of 1349 participants were included. When compared to persons with Alzheimer's disease (AD), persons with frontotemporal dementia (FTD) and dementia with Lewy bodies or Parkinson's disease dementia (DLB/PDD) were younger and had more neuropsychiatric symptoms. Median survival for the total sample was 2.3 years (95% confidence interval: 2.2-2.5). When compared to persons with AD, having no dementia or unspecified dementia was associated with higher mortality, while we found similar mortality in other subtypes of dementia. Higher age, male gender, poorer general health, higher dependency in activities of daily living, and more affective symptoms were associated with higher mortality.ConclusionMortality did not differ across the subtypes of dementia, except in persons with unspecified dementia or without dementia, where we found a higher mortality. With a median survival of 2.3 years, NH residents are in the last stage of their lives and care and medical follow-up should focus on a palliative approach. However, identifying the subtype of dementia might help carers to better understand and address neuropsychiatric symptoms and to customize medical treatment.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.