Nomogram to Predict Cognitive State Improvement after Deep Brain Stimulation for Parkinson's Disease.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

PurposeParkinson hastalığı (PD), bilişsel bozukluğun motor olmayan bir semptom (NMS) olduğu yaygın bir nörodejeneratif hastalıktır. İki taraflı subtalamik çekirdek derin beyin stimülasyonu (STN-DBS) PD için etkili bir tedavidir. Bu çalışma, PD hastalarında STN-DBS'den sonra bilişsel iyileşme oranını tahmin etmek için bir nomogram oluşturdu.MetodlarStN-DBS uygulanan 103 PD hastasını retrospektif olarak analiz ettik. Hastalar ameliyattan bir yıl sonra MoCA skorlarında iyileşmeyi ölçmek için takip edildi. Bilişsel statüde iyileşmeyi etkileyen faktörleri belirlemek için tek değişkenli ve çok değişkenli lojistik regresyon analizleri kullanılmıştır. Bu faktörü tahmin etmek için bir nomogram geliştirilmiştir. Ayrımcılık ve uyum performansı, alıcı işletim özellikleri (ROC) analizi, kalibrasyon diyagramı ve karar eğrisi analizi (DCA) ile değerlendirildi.ResultsAmong 103 hasta, MoCA skorunun ortalama iyileşme oranı %37.3 ve medyan iyileşme oranı %27.3 idi, bunların %64'ü biliş, %27'si kötüleştirilmiş biliş ve %8.7'si değişmeden kaldı. Lojistik çok değişkenli regresyon analizi, yıllarca süren eğitim, UPDRSIII ilaç kullanımı, MoCA Preop ve MMSE Preop puanlarının bilişsel iyileşme oranını etkileyen bağımsız faktörler olduğunu göstermiştir. Daha sonra bir nomogram modeli geliştirildi. Nomogramın C-index'i 0.98 (%95CI, 0.97-1.00) ve ROC'nin altındaki alan 0.98 (%95CI 0.97-1.00) idi. Kalibrasyon grafiği ve DCA, nomogram tahminleri ve gerçek gözlemler arasındaki uyum iyiliğini gösterdi.KonfeksiyonNomogramımız, PD'li hastalarda STN-DBS'den bir yıl sonra iyi bir bilişsel iyileşme elde etme olasılığını etkili bir şekilde tahmin edebilir. Bu model, STN-DBS geçiren PD'li hastaların beklenen bilişsel gelişimlerini değerlendirmede değere sahiptir.

Özgün kaynak özetini okuyun

PurposeParkinson's disease (PD) is a common neurodegenerative disease, for which cognitive impairment is a non-motor symptom (NMS). Bilateral subthalamic nucleus deep brain stimulation (STN-DBS) is an effective treatment for PD. This study established a nomogram to predict cognitive improvement rate after STN-DBS in PD patients.MethodsWe retrospectively analyzed 103 PD patients who underwent STN-DBS. Patients were followed up to measure improvement in MoCA scores one year after surgery. Univariate and multivariate logistic regression analyses were used to identify factors affecting improvement in cognitive status. A nomogram was developed to predict this factor. The discrimination and fitting performance were evaluated by receiver operating characteristics (ROC) analysis, calibration diagram, and decision curve analysis (DCA).ResultsAmong 103 patients, the mean improvement rate of the MoCA score was 37.3% and the median improvement rate was 27.3%, of which 64% improved cognition, 27% worsened cognition, and 8.7% remained unchanged. Logistic multivariate regression analysis showed that years of education, UPDRSIII drug use, MoCA Preop, and MMSE Preop scores were independent factors affecting the cognitive improvement rate. A nomogram model was subsequently developed. The C-index of the nomogram was 0.98 (95%CI, 0.97-1.00), and the area under the ROC was 0.98 (95%CI 0.97-1.00). The calibration plot and DCA demonstrated the goodness-of-fit between nomogram predictions and actual observations.ConclusionOur nomogram could effectively predict the possibility of achieving good cognitive improvement one year after STN-DBS in patients with PD. This model has value in judging the expected cognitive improvement of patients with PD undergoing STN-DBS.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.