The Influence of Wearables on Health Care Outcomes in Chronic Disease: Systematic Review.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Arka planKronik hastalıklar yüksek sakatlık ve mortalite oranlarına katkıda bulunur. Kronik hastalık öz-yönetiminde hasta katılımı, kronik hastalık modellerinin sağlık bakımının önemli bir bileşenidir. Giyilebilirler, hasta merkezli sağlık verilerini gerçek zamanlı olarak sağlar, bu da kendi kendini yönetme karar verme sürecini bilgilendirmeye yardımcı olabilir. Kronik hastalıkların kendi kendini yönetmesinin iyileştirilmesinde giyilebilirlerin algılanan yararlarına rağmen, sağlık hizmetleri sonuçları üzerindeki etkileri yeterince anlaşılamamıştır.ObjektifBu gözden geçirme, kronik hastalıkları olan bireylerde giyilebilirlerin sağlık üzerindeki etkilerini literatürün sistematik bir incelemesi yoluyla incelemeyi amaçladı.MetodsA anlatısı sistematik inceleme, 1 Ocak 2016 ile 1 Temmuz 2021 tarihleri arasında yayınlanan, giyilebilir bir hastalığın değerlendirilmesinde randomize ve gözlemsel çalışmalar için 6 veritabanını arayarak yapıldı. Bu sonuçlar, giyilebilir müdahalenin bir sonucu olarak hasta veya klinisyen deneyimi, maliyet etkinliği veya sağlık sonuçları üzerinde herhangi bir etki olarak tanımlandı. Dahil edilen çalışmalardan elde edilen veriler, anlatı nitel sentezinin temelini oluşturan 6 ana temaya dayanarak çıkarıldı. Tüm sonuçlar, dörtlü sağlık hizmetinin her bir bileşenine karşı haritalandı. Bu çalışmada PRISMA (Sistematik İncelemeler ve Meta-Analizler için Önerilen Raporlama Öğeleri) beyanının yönergeleri takip edildi.SonuçlarToplam 30 makale yer aldı; çalışmalar 2446 katılımcıyı (ortalama yaş: aralık 10.1-74.4 yıl) bildirdi ve 18 kronik hastalık üzerinde 14 tür giyilebilirliğin etkisi sunuldu. En çok çalışılan kronik hastalıklar tip 2 diyabet (4/30,%13), Parkinson hastalığı (3/30,%10) ve kronik bel ağrısı (3/30,%10) idi. Sonuçlar, önceden tanımlanmış bir birincil sonuç üzerindeki etkiyi değerlendirirken karıştırıldı; %50 (15/30) çalışma, incelenen sonuç üzerinde olumlu bir etki buldu ve %50 (15/30) nil bir etki gösterdi. 3D sanal gerçeklik sistemlerinin 2 ayrı kronik ağrı sendromunu değerlendiren çalışmaların %7'sinde (%2/30) kronik ağrı üzerinde olumlu bir etkisi olmuştur. Hemoglobin A1c gibi hastalıkların diyabette egzersiz kapasitesini, kiloyu ve biyobelirteçleri etkilemede karışık sonuçlar gözlenmiştir. Toplamda 155 sonuç incelenmiştir. Çoğu (139/155, %89.7) sağlık sonuçları bileşenini ele aldı. Buna ağrı (11/155, 7.5%), yaşam kalitesi (7/155, 4.8%) ve fiziksel fonksiyon (5/155, 3.4) dahildir. Yaklaşık %7,7'si (12/155) sonuç önlemleri hasta deneyim bileşenini temsil ederken, %1.3'ü (2/155) klinisyen deneyim ve maliyetini ele almaktadır.Klinisyenlerin popülerliği ve kabiliyetleri göz önüne alındığında, giyilebilirler kronik hastalık yönetiminde ayrılmaz bir rol oynayabilir. Bununla birlikte, güvenli ve etkili bir uygulama için güçlü bir kanıt tabanı oluşturmak için daha fazla araştırma gereklidir.Trial registershipPROSPERO International Prospektif Register of Systematic Reviews CRD42021244562; https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=244562.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundChronic diseases contribute to high rates of disability and mortality. Patient engagement in chronic disease self-management is an essential component of chronic disease models of health care. Wearables provide patient-centered health data in real time, which can help inform self-management decision-making. Despite the perceived benefits of wearables in improving chronic disease self-management, their influence on health care outcomes remains poorly understood.ObjectiveThis review aimed to examine the influence of wearables on health care outcomes in individuals with chronic diseases through a systematic review of the literature.MethodsA narrative systematic review was conducted by searching 6 databases for randomized and observational studies published between January 1, 2016, and July 1, 2021, that included the use of a wearable intervention in a chronic disease group to assess its impact on a predefined outcome measure. These outcomes were defined as any influence on the patient or clinician experience, cost-effectiveness, or health care outcomes as a result of the wearable intervention. Data from the included studies were extracted based on 6 key themes, which formed the basis for a narrative qualitative synthesis. All outcomes were mapped against each component of the Quadruple Aim of health care. The guidelines of the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) statement were followed in this study.ResultsA total of 30 articles were included; studies reported 2446 participants (mean age: range 10.1-74.4 years), and the influence of 14 types of wearables on 18 chronic diseases was presented. The most studied chronic diseases were type 2 diabetes (4/30, 13%), Parkinson disease (3/30, 10%), and chronic lower back pain (3/30, 10%). The results were mixed when assessing the impact on a predefined primary outcome, with 50% (15/30) of studies finding a positive influence on the studied outcome and 50% (15/30) demonstrating a nil effect. There was a positive effect of 3D virtual reality systems on chronic pain in 7% (2/30) of studies that evaluated 2 distinct chronic pain syndromes. Mixed results were observed in influencing exercise capacity; weight; and biomarkers of disease, such as hemoglobin A1c, in diabetes. In total, 155 outcomes were studied. Most (139/155, 89.7%) addressed the health care outcomes component. This included pain (11/155, 7.5%), quality of life (7/155, 4.8%), and physical function (5/155, 3.4%). Approximately 7.7% (12/155) of outcome measures represented the patient experience component, with 1.3% (2/155) addressing the clinician experience and cost.ConclusionsGiven their popularity and capability, wearables may play an integral role in chronic disease management. However, further research is required to generate a strong evidence base for safe and effective implementation.Trial registrationPROSPERO International Prospective Register of Systematic Reviews CRD42021244562; https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=244562.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.