Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Median arcuate ligament sendromu (MALS), ortanca arcuate ligament tarafından çölyak gövdesinin ve çölyak pleksusunun sıkıştırılmasından kaynaklanan nörojenik gastrointestinal (GI) semptomların nadir bir takımyıldızıdır. MALS, mide bulantısı, kusma, ishal, şişkinlik, gıdadan kaçınma nedeniyle kasıtsız kilo kaybı ve postprandial epigastrik karın ağrısı gibi spesifik olmayan semptomlarla karakterizedir. On yılı aşkın bir süredir klinisyenleri karıştıran ve erken başlangıçlı Parkinson hastalığı da dahil olmak üzere çeşitli yanlış teşhislere yol açan atipik, kronik bir MALS vakası sunuyoruz. MALS'ın ortaya koyabileceği semptomlar takımyıldızından, postprandial epigastrik ağrı klasik bir semptomdur ve tanı için şüphe indeksini arttırır; Bununla birlikte, postprandiyal epigastrik ağrının klasik semptomunun yokluğu ve hastamızda spesifik olmayan GI semptomlarının ve senkopun baskınlığı, klinikçilerin MALS'ı teşhis etme yeteneğini daha da artırır. Daha fazla araştırma yaptıktan sonra, hastamızın kronik olarak reçete edildiği gabapentin ile GI kanalındaki nörojenik aşırı duyarlılığı azaltmadaki etkinliği arasında bir bağlantı olduğunu açıkladık. Vakamız ve MALS'ten kaynaklanan nörojenik ağrıyı azaltmak için gabapentin kullanımının etkileri, MALS tedavisi modaliteleri üzerine literatüre yeni bir eklemeyi temsil eder ve MALS'in ameliyatsız ve ameliyat öncesi tedavisinde semptom değiştirici bir ajan olarak gabapentin kullanımında devam eden araştırmalar için yeni yolları aydınlatır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Median arcuate ligament syndrome (MALS) is a rare constellation of neurogenic gastrointestinal (GI) symptoms resulting from compression of the celiac trunk and celiac plexus by the median arcuate ligament. MALS is characterized by nonspecific symptoms including nausea, vomiting, diarrhea, bloating, unintentional weight loss due to food aversion, and postprandial epigastric abdominal pain. We present a case of atypical, chronic MALS that confounded clinicians for over a decade and led to various misdiagnoses, including early-onset Parkinson's disease. Of the constellation of symptoms that MALS may present with, postprandial epigastric pain is a classic symptom and increases the index of suspicion for the diagnosis; however, the absence of the classic symptom of postprandial epigastric pain and the predomination of nonspecific GI symptoms and syncope in our patient further clouded clinicians' ability to diagnose MALS. Upon further investigation, we elucidated a link between gabapentin, which our patient was chronically prescribed, and its efficacy in decreasing neurogenic hypersensitivity in the GI tract. Our case and the implications of gabapentin use to decrease neurogenic pain from MALS represents a novel addition to the literature on MALS treatment modalities and elucidates new avenues for continued research in the use of gabapentin as a symptom-modifying agent in the nonoperative and preoperative treatment of MALS.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.