A Review on the Clinical Diagnosis of Multiple System Atrophy.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Çoklu sistem atrofisi (MSA), büyük tanı zorlukları olan nadir, yetişkin başlangıçlı, ilerici bir nörodejeneratif bozukluktur. Özellikle erken hastalık evrelerinde daha iyi tanısal doğruluk hedefleyen, MSA (MDS MSA kriterleri) tanısı için yeni Hareket Bozukluğu Topluluğu kriterleri son zamanlarda geliştirilmiştir. Nöropatolojik olarak kurulmuş bir MSA kategorisi ve klinik olarak kurulmuş MSA, klinik olarak muhtemel MSA ve olası prodromal MSA araştırma kategorisi dahil olmak üzere üç klinik tanı kesinliği seviyesi sunarlar. Klinik olarak kurulmuş ve klinik olarak muhtemel MSA tanısı kardiyovasküler veya ürolojik otonomi yetmezliği, parkinsonizm (klinik olarak kurulmuş MSA'nın teşhisi için zayıf L-Dopa-yanıtlı) ve serebellar sendromunun varlığına dayanır. Bu temel klinik özelliklerin destekleyici motor ve motor olmayan özellikler (MSA kırmızı bayrakları) ve herhangi bir dışlama kriterinin olmaması ile ilişkilendirilmesi gerekir. Klinik olarak kurulmuş MSA tanısı için karakteristik beyin MR işaretleyicileri gereklidir. Olası prodromal MSA'nın bir araştırma kategorisi, otonomik başarısızlık veya REM uyku davranış bozukluğu ve en erken hastalık aşamasında sadece hafif motor işaretleri ile tezahür eden hastaları yakalamak için tasarlanmıştır. MSA için, genel klinik tanı doğruluğunu artırmaya yardımcı olabilecek bir dizi umut verici laboratuvar belirteci vardır. Bu derlemede, yeni MDS MSA kriterleri ışığında MSA tanısı için temel ve destekleyici klinik özellikleri tartışacağız, hangi laboratuvar araçlarının klinik tanıda yardımcı olabileceği ve hangi büyük diferansiyel tanı zorluklarının göz önünde bulundurulması gerektiği.

Özgün kaynak özetini okuyun

Multiple system atrophy (MSA) is a rare, adult-onset, progressive neurodegenerative disorder with major diagnostic challenges. Aiming for a better diagnostic accuracy particularly at early disease stages, novel Movement Disorder Society criteria for the diagnosis of MSA (MDS MSA criteria) have been recently developed. They introduce a neuropathologically established MSA category and three levels of clinical diagnostic certainty including clinically established MSA, clinically probable MSA, and the research category of possible prodromal MSA. The diagnosis of clinically established and clinically probable MSA is based on the presence of cardiovascular or urological autonomic failure, parkinsonism (poorly L-Dopa-responsive for the diagnosis of clinically established MSA), and cerebellar syndrome. These core clinical features need to be associated with supportive motor and non-motor features (MSA red flags) and absence of any exclusion criteria. Characteristic brain MRI markers are required for a diagnosis of clinically established MSA. A research category of possible prodromal MSA is devised to capture patients manifesting with autonomic failure or REM sleep behavior disorder and only mild motor signs at the earliest disease stage. There is a number of promising laboratory markers for MSA that may help increase the overall clinical diagnostic accuracy. In this review, we will discuss the core and supportive clinical features for a diagnosis of MSA in light of the new MDS MSA criteria, which laboratory tools may assist in the clinical diagnosis and which major differential diagnostic challenges should be borne in mind.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.