Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD) yürüyüş rehabilitasyonunda arka plan ve hedeflerCompansation stratejileri esastır. Bununla birlikte, dış işaretlerin yanı sıra, bu stratejiler nadiren sistematik olarak araştırılmıştır. Biz aşağıdakileri gerçekleştirmeyi amaçladık: (1) 5 farklı tazminat stratejilerinin etkinliği ve kullanılabilirliği konusunda hastaların bakış açısını belirlemek; (2) bu stratejilerin spatiyotemporal yürüyüş parametreleri üzerindeki etkinliğini ölçmek; ve (3) belirli stratejilerin etkileri ve hasta özellikleri arasındaki ilişkileri araştırmak.MetodlarBu laboratuvar tabanlı, özne dahilindeki çalışma için PD ve kendi kendini rapor eden engelli yürüyüş bozuklukları olan kişileri işe aldık. Clinimetrics şunları içeriyordu: anketler (Gait Questionnaire'in Yeni Dondurulması, Hareket Görüntüsü Anketinin Canlılığı, Goldsmiths Müzik Sofistike İndeksi), bilişsel değerlendirmeler (Attentional Network Test and Montreal Cognitive Assessment [MoCA], Brixton) ve fiziksel muayeneler (Movement Disorders Society Unified Parkinson's Disease Rating Scale [MDS-UFDRS III], Mini-Balance Testing. Gait değerlendirmesi, 6 metrelik bir yürüyüş yolunda sürekli olarak altı 3 dakikalık denemelerden oluşuyordu. Denemeler şunlardan oluşuyordu: (1) temel yürüyüş; (2) dış işaret; (3) iç işaret; (4) eylem gözlemi; (5) motor imgeleme; ve (6) yeni bir yürüyüş deseni benimsemek. Spatiotemporal yürüyüş parametreleri 3 boyutlu hareket yakalama analizi kullanılarak elde edilmiştir. Strateji etkinliği, temel yürüyüşle karşılaştırıldığında yürüyüş değişkenliği değişikliği ile belirlendi. Regresyon analizleri kullanılarak ilişkili hasta özellikleri araştırıldı.SonuçlarToplam 101 katılımcı (50 erkek; ortanca [aralık] yaş: 66 [47-91] yaş) dahil edildi. Farklı stratejilerin etkileri katılımcılar arasında büyük ölçüde değişti. Daha yüksek taban değişkenliği olan katılımcılar tazminat stratejileri kullanarak daha büyük iyileştirmeler gösterirken, daha düşük MDS-UPDRS III puanları, daha yüksek denge kapasitesi ve daha iyi performans ile yürüyüş değişkenliği donmadan katılımcılar da daha büyük iyileştirmeler gösterdi. Daha yüksek MoCA puanları, harici ipuçlarının daha fazla etkinliği ile ilişkilendirilmiştir.DiscussionBulgularımız PD için yürüyüş rehabilitasyonunda tazminat stratejilerinin kullanılmasını destekler, ancak kişiselleştirilmiş bir yaklaşımın önemini vurgular. Yüksek yürüyüş değişkenliği olan hastalar bile tazminat stratejilerinin uygulanmasıyla iyileşebilir, ancak belirli bilişsel ve fonksiyonel rezerv seviyeleri onlardan en iyi şekilde yararlanmak için gerekli görünmektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background and objectivesCompensation strategies are essential in Parkinson disease (PD) gait rehabilitation. However, besides external cueing, these strategies have rarely been investigated systematically. We aimed to perform the following: (1) establish the patients' perspective on the efficacy and usability of 5 different compensation strategies; (2) quantify the efficacy of these strategies on spatiotemporal gait parameters; and (3) explore associations between the effects of specific strategies and patient characteristics.MethodsWe recruited persons with PD and self-reported disabling gait impairments for this laboratory-based, within-subject study. Clinimetrics included the following: questionnaires (New Freezing of Gait Questionnaire, Vividness of Movement Imagery Questionnaire, Goldsmiths Musical Sophistication Index), cognitive assessments (Attentional Network Test and Montreal Cognitive Assessment [MoCA], Brixton), and physical examinations (Movement Disorders Society Unified Parkinson's Disease Rating Scale [MDS-UPDRS III], Mini-Balance Evaluation Systems Test, tandem gait, and rapid turns test). Gait assessment consisted of six 3-minute trials of continuous walking around a 6-m walkway. Trials comprised the following: (1) baseline gait; (2) external cueing; (3) internal cueing; (4) action observation; (5) motor imagery; and (6) adopting a new walking pattern. Spatiotemporal gait parameters were acquired using 3-dimensional motion capture analysis. Strategy efficacy was determined by the change in gait variability compared with baseline gait. Associated patient characteristics were explored using regression analyses.ResultsA total of 101 participants (50 men; median [range] age: 66 [47-91] years) were included. The effects of the different strategies varied greatly among participants. While participants with higher baseline variability showed larger improvements using compensation strategies, participants without freezing of gait, with lower MDS-UPDRS III scores, higher balance capacity, and better performance in orienting attention also showed greater improvements in gait variability. Higher MoCA scores were associated with greater efficacy of external cueing.DiscussionOur findings support the use of compensation strategies in gait rehabilitation for PD but highlight the importance of a personalized approach. Even patients with high gait variability are able to improve through the application of compensation strategies, but certain levels of cognitive and functional reserve seem necessary to optimally benefit from them.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.