Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
BackgroundGit bozuklukları Parkinson hastalığında (PD) kritik motor belirtilerdir. PD'deki yürüyüş bozukluğu mekanizmaları tam olarak anlaşılmamıştır, ancak muhtemelen kritik bir hareket merkezi olan Pedunculopontine Nucleus'ta (PPN) ve ilişkili bağlantılarında değişiklikler içerir. Egzersiz evrensel olarak PD'de yararlı olarak kabul edilir, ancak plastik değişiklikler için gerekli egzersizin kapsamı ve yoğunluğu belirsizdir.MetodlarYirmi yedi PD denekleri 3 aylık yürüyüş eğitimi müdahalesine katıldı. Klinik değerlendirmeler ve dinlenme durumu fonksiyonel manyetik rezonans görüntülemesi temel olarak ve egzersizden 3 ay sonra gerçekleştirildi. PPN'nin fonksiyonel bağlantısı, kısmi en az kare, koşullu bağımlılık ve kısmi korelasyon yöntemlerinin birleştirilmesiyle değerlendirildi. Ek olarak, PPN fonksiyonel bağlantı ve klinik önlemler üzerindeki egzersizin etkisini incelemek için eşleştirilmiş t-testleri kullanıldı ve Pearson'un korelasyonu, değiştirilmiş PPN fonksiyonel bağlantı ve klinik önlemler arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için kullanıldı.SonuçlarExercise, Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği-III'ü (UPDRS-III) önemli ölçüde geliştirdi. Egzersizden sonra sağ PPN fonksiyonel bağlantıda önemli bir artış gözlendi, bu da motor iyileştirme ile ilişkili değildi. Bununla birlikte, sol PPN fonksiyonel bağlantısındaki azalma, UPDRS-III'teki iyileşme ile önemli ölçüde ilişkiliydi ve hem yürüyüş sayısı hem de yürüyüş süresi ile doğrusal olarak ilişkiliydi. Buna ek olarak, egzersiz, motor iyileştirme ile ilişkili PPN bağlantı gücünün lateralitesinde önemli bir artışa neden oldu.ConclusionPPN fonksiyonel bağlantı, hem dozdan bağımsız (sağ PPN ve PPN bağlantı gücünün lateralitesi) hem de doza bağımlı (sol PPN) bir şekilde yürüyüş egzersizi ile değiştirilebilir. PPN, PD yürüyüş kontrolünde patolojik ve telafi edici süreçlere katkıda bulunabilir. Yürüyüş egzersizi ile gözlemlenen yürüyüş iyileştirmesi, büyük olasılıkla maladaptif telafi mekanizmasının tersine çevrilmesinden kaynaklanmaktadır. Değiştirilmiş PPN fonksiyonel bağlantı, PD'de egzersiz kaynaklı motor iyileştirme için bir belirteç olabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundGait disturbances are critical motor symptoms in Parkinson's disease (PD). The mechanisms of gait impairment in PD are not entirely understood but likely involve changes in the Pedunculopontine Nucleus (PPN), a critical locomotion center, and its associated connections. Exercise is universally accepted as helpful in PD, but the extent and intensity of exercise required for plastic changes are unclear.MethodsTwenty-seven PD subjects participated in a 3-month gait training intervention. Clinical assessments and resting-state functional magnetic resonance imaging were performed at baseline and 3 months after exercise. Functional connectivity of PPN was assessed by combining the methods of partial least squares, conditional dependence and partial correlation. In addition, paired t-tests were used to examine the effect of exercise on PPN functional connectivity and clinical measures, and Pearson's correlation was used to assess the association between altered PPN functional connectivity and clinical measures.ResultsExercise significantly improved Unified Parkinson's Disease Rating Scale-III (UPDRS-III). A significant increase in right PPN functional connectivity was observed after exercise, which did not correlate with motor improvement. However, the decrease in left PPN functional connectivity significantly correlated with the improvement in UPDRS-III and was linearly related to both number of walks and the duration of walks. In addition, exercise induced a significant increase in the laterality of PPN connectivity strength, which correlated with motor improvement.ConclusionPPN functional connectivity is modifiable by walking exercise in both a dose-independent (right PPN and laterality of PPN connectivity strength) and dose-dependent (left PPN) manner. The PPN may contribute to pathological and compensatory processes in PD gait control. The observed gait improvement by walking exercise is most likely due to the reversal of the maladaptive compensatory mechanism. Altered PPN functional connectivity can be a marker for exercise-induced motor improvement in PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.