NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı olan hastalarda OFF bölüm yönetimi için tedavi paradigmasında bir kaymayı tartışıyoruz, ABD'de (ABD) klinik deneyime dayanıyor. ABD'de şu anda üç "talep üzerine" tedavi mevcuttur: subkutan apomorfin, levodopa inhalasyon tozu ve sublingual apomorfin. Biz ampirik olarak "talep üzerine" tedavilerin OFF bölümleri ortaya çıktığında tamamlayıcı bir tedavi olarak kullanılabileceğini ve bu tedavilerin sadece diğer tedavi yaklaşımları (temel tedavi ayarlaması ve/veya "ON-extenders" ile adjunctive tedavisinin eklenmesi) başarısız oluncaya kadar muhafaza edilmesi yerine gerektiğinde kullanılabileceğini ileri sürüyoruz. Mevcut tedavi yaklaşımları, "ON-extenders" ı OFF bölümlerini tedavi etmek için artan levodopa dozajı ve / veya frekansı ile birleştirir. Yine de, OFF bölümleri genellikle günlük OFF süresinde önemli miktarda devam eder. OFF bölüm tedavisi, değişken gastrointestinal (GI) oral levodopa emilimi ile engellenir, GI dismotilitesini ve protein rekabetini yansıtır. Yeni "on-demand" tedavileri bağırsağı aşar ve OFF semptomlarını oral levodopadan daha hızlı ve güvenilir bir şekilde iyileştirebilir. Roman "talep üzerine" tedavilerin ortaya çıkmasıyla, tedavi paradigmasında bu ilaçların daha önceki, tamamlayıcı kullanımına doğru bir kaymanın göz önünde bulundurulduğu sonucuna varıyoruz.
Özgün kaynak özetini okuyun
We discuss a shift in the treatment paradigm for OFF episode management in patients with Parkinson's disease, based on clinical experience in the United States (US). Three "on-demand" treatments are currently available in the US as follows: subcutaneous apomorphine, levodopa inhalation powder, and sublingual apomorphine. We empirically propose that "on-demand" treatments can be utilized as a complementary treatment when OFF episodes emerge and can be utilized when needed rather than reserving these treatments only until other treatment approaches (adjustment of baseline treatment and/or addition of adjunctive treatment with "ON-extenders") have failed. Current treatment approaches combine "ON-extenders" with increasing levodopa dosing and/or frequency to treat OFF episodes. Yet, OFF episodes often persist, with a substantial amount of daily OFF time. OFF episode treatment is hindered by variable gastrointestinal (GI) absorption of oral levodopa, reflecting GI dysmotility and protein competition. Novel "on-demand" treatments bypass the gut and can improve OFF symptoms more rapidly and reliably than oral levodopa. With the emergence of novel "on-demand" treatments, we conclude that a shift in treatment paradigm to the earlier, complementary use of these medications be considered.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.