SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Parkinson hastalığının klinik alt tiplerinde serebro-serebellar motor ağları.

Cerebro-cerebellar motor networks in clinical subtypes of Parkinson's disease.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

NPJ Parkinsons Dis · 2022-09-06

DOI: 10.1038/s41531-022-00377-wPMID: 36068246

Open accessresearch-article; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Parkinson hastalığı (PD) hastaları titreme-baskınlık (TD) ve postural-enstabilite-ve-gait-disorder (PIGD) motor alt tiplerinde sınıflandırılabilir. PIGD, TD hastalarının dönüşme potansiyeline sahip olduğu hastalığın daha agresif bir biçimini temsil eder. Bu çalışma, PD-TD ve PD-PIGD hastalarında beyin-serebellar sistemi içindeki fonksiyonel değişiklikleri basamaklı fonksiyonel bağlantı (SFC) analizi kullanarak araştırdı ve TD'yi PIGD dönüşümüne öngören nörogörüntüleme özelliklerini tanımladı. Otuz iki PD-TD, 26 PD-PIGD hastası ve 60 sağlıklı kontrol klinik/bilişsel değerlendirmeler ve dinlenme durumu fonksiyonel MRI (fMRI) yaptı. PIGD'ye 10 dönüştürücü (cTD-PD) ve 18 dönüştürücü olmayan (nctTD-PD) olarak sınıflandırılan 28 PD-TD hastası için dört yıllık klinik takip verileri mevcuttu. Serebellar tohum bölgesi bir fMRI motor görevi kullanılarak tanımlandı. SFC analizi, beyin bölgelerini beyincik tohumuna bağlayan bölgeleri farklı seviyelerde bağlantı adım mesafelerinde karakterize ederek, PD-TD ve PD-PIGD'deki benzer ve farklı değişiklikler değerlendirildi. Klinik verilerin ve/veya SFC'nin cPD-TD'yi ncPD-TD hastalarından ayırt etmedeki ayrımcı gücü ROC eğri analizi kullanılarak değerlendirildi. PD-TD ile karşılaştırıldığında, PD-PIGD hastaları temporal lob ve oksipital loblarda SFC'nin azaldığını ve serebellar korteks ve ponto-medüller kavşakta SFC'nin arttığını gösterdi. Alt tip dönüşüm analizi göz önüne alındığında, cPD-TD hastaları temporal ve oksipital loblarda ve ncPD-TD grubuna göre serebellum ve ponto-medüller kavşakta artmış SFC ile karakterize edildi. Klinik ve SFC verilerini birleştiren ROC eğrileri, PIGD'ye dönüşümü tanımlamak için en yüksek sınıflandırma gücünü sağladı. Bu bulgular, farklı PD motor fenotiplerinin altında yatan patofizyolojiye ve PD-TD hastalarının PIGD'ye dönüşme riski taşıyan erken karakterizasyonu için potansiyel bir araç hakkında yeni bilgiler sağlar.

Özgün kaynak özetini okuyun

Parkinson's disease (PD) patients can be classified in tremor-dominant (TD) and postural-instability-and-gait-disorder (PIGD) motor subtypes. PIGD represents a more aggressive form of the disease that TD patients have a potentiality of converting into. This study investigated functional alterations within the cerebro-cerebellar system in PD-TD and PD-PIGD patients using stepwise functional connectivity (SFC) analysis and identified neuroimaging features that predict TD to PIGD conversion. Thirty-two PD-TD, 26 PD-PIGD patients and 60 healthy controls performed clinical/cognitive evaluations and resting-state functional MRI (fMRI). Four-year clinical follow-up data were available for 28 PD-TD patients, who were classified in 10 converters (cTD-PD) and 18 non-converters (ncTD-PD) to PIGD. The cerebellar seed-region was identified using a fMRI motor task. SFC analysis, characterizing regions that connect brain areas to the cerebellar seed at different levels of link-step distances, evaluated similar and divergent alterations in PD-TD and PD-PIGD. The discriminatory power of clinical data and/or SFC in distinguishing cPD-TD from ncPD-TD patients was assessed using ROC curve analysis. Compared to PD-TD, PD-PIGD patients showed decreased SFC in temporal lobe and occipital lobes and increased SFC in cerebellar cortex and ponto-medullary junction. Considering the subtype-conversion analysis, cPD-TD patients were characterized by increased SFC in temporal and occipital lobes and in cerebellum and ponto-medullary junction relative to ncPD-TD group. Combining clinical and SFC data, ROC curves provided the highest classification power to identify conversion to PIGD. These findings provide novel insights into the pathophysiology underlying different PD motor phenotypes and a potential tool for early characterization of PD-TD patients at risk of conversion to PIGD.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.