Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planDeneysel gözlemler, nörodejeneratif hastalığın etiyolojisinde enfeksiyonun rolünü öne sürmüştür. Bununla birlikte, insan çalışmalarında, enfeksiyonun bir risk faktörü mü yoksa daha ziyade bir komorbidite mi yoksa nörodejeneratif hastalığın ikincil bir olayı mı olduğunu ayırmak zordur. Bu amaçla, hastane tarafından tedavi edilen enfeksiyonların önceki ayakta veya ayakta tedavi edilen bölümlerine bağlı olarak en sık görülen 3 nörodejeneratif hastalığın riskini inceledik.Metodlar ve bulgularİsveç'teki birkaç ulusal kayıtlara dayanarak yuvalanmış bir vaka kontrol çalışması yaptık. Vakalar, 1970 ile 2016 yılları arasında İsveç'te Ulusal Hasta Kayıt Defteri'nden tespit edilen Alzheimer hastalığı (AD), Parkinson hastalığı (PD) veya amyotrofik lateral skleroz (ALS) ile yeni teşhis edilen kişilerdi. Her vaka için, cinsiyet ve doğum yılı ile ilgili vakayla bireysel olarak eşleşen 5 kontrol, genel nüfustan rastgele seçildi. Koşullu lojistik regresyon, cinsiyet, doğum yılı, ikamet alanı, eğitim kazanımı, nörodejeneratif hastalığın aile öyküsü ve Charlson komorbidite indeksi dahil olmak üzere potansiyel karıştırıcılar için ayarlama ile oran oranlarını (OR'lar) ve% 95 güven aralıklarını (CI'ler) tahmin etmek için kullanıldı. Nörodejeneratif hastalık tanısı konmadan 5 yıl önce yaşanan enfeksiyonlar, gözetim yanlılığının ve ters nedenselliğin etkisini azaltmak için dışlandı. Analizde 291.941 AD vakası (tanılma yaşı: 76.2 yıl; erkek: 46.6%), 103.919 PD vakası (74.3; 55.1) ve 10.161 ALS vakası (69.3; 56.8%) yer aldı. Hastanede tedavi edilen bir enfeksiyon 5 veya daha fazla yıl önce AD riskinin artmasıyla ilişkiliydi (OR = 1.16,% 95 CI: 1.15 ila 1.18, P Sonuç Hastanede tedavi edilen enfeksiyonlar, özellikle erken ve orta yaşlarda, AD ve PD riskinin artması ile ilişkiliydi, özellikle 60 yaşından önce teşhis edilen AD ve PD vakaları arasında. Bu bulgular, bulaşıcı olayların önceden var olan bir hastalık sürecinin tetikleyicisi veya yükselticisi olabileceğini ve nispeten erken yaşta nörodejeneratif hastalığın klinik başlangıcına yol açabileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, çalışmanın gözlemsel doğası nedeniyle, bu sonuçlar resmi olarak nedensel bir bağlantı kanıtlamaz.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundExperimental observations have suggested a role of infection in the etiology of neurodegenerative disease. In human studies, however, it is difficult to disentangle whether infection is a risk factor or rather a comorbidity or secondary event of neurodegenerative disease. To this end, we examined the risk of 3 most common neurodegenerative diseases in relation to previous inpatient or outpatient episodes of hospital-treated infections.Methods and findingsWe performed a nested case-control study based on several national registers in Sweden. Cases were individuals newly diagnosed with Alzheimer's disease (AD), Parkinson's disease (PD), or amyotrophic lateral sclerosis (ALS) during 1970 to 2016 in Sweden, identified from the National Patient Register. For each case, 5 controls individually matched to the case on sex and year of birth were randomly selected from the general population. Conditional logistic regression was used to estimate odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) with adjustment for potential confounders, including sex, year of birth, area of residence, educational attainment, family history of neurodegenerative disease, and Charlson comorbidity index. Infections experienced within 5 years before diagnosis of neurodegenerative disease were excluded to reduce the influence of surveillance bias and reverse causation. The analysis included 291,941 AD cases (median age at diagnosis: 76.2 years; male: 46.6%), 103,919 PD cases (74.3; 55.1%), and 10,161 ALS cases (69.3; 56.8%). A hospital-treated infection 5 or more years earlier was associated with an increased risk of AD (OR = 1.16, 95% CI: 1.15 to 1.18, P ConclusionsHospital-treated infections, especially in early- and mid-life, were associated with an increased risk of AD and PD, primarily among AD and PD cases diagnosed before 60 years. These findings suggest that infectious events may be a trigger or amplifier of a preexisting disease process, leading to clinical onset of neurodegenerative disease at a relatively early age. However, due to the observational nature of the study, these results do not formally prove a causal link.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.