Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığında yürüyüş sırasında derin beyin stimülasyonunun dinamik denge üzerindeki etkisini hareket sensörü ölçümleri ile araştırdık ve hastalıkla ilgili faktörlerden değerlerini tahmin ettik. Parkinson hastalığı olan yirmi hastayı, en az 12 ay boyunca bilateral subtalamik stimülasyon ve 24 sağlıklı kontrol ile tedavi ettik. Üç boyutlu jiroskop ve ivmeölçerli altı monitör göğüs, bel bölgesi, iki bilek ve shins üzerine yerleştirildi. Hastalar, uyarı OFF, uyarı ON ve sağ ve sol taraflı uyarım ON koşullarında enstrümanted Timeed Up and Go testini gerçekleştirdiler. Gait parametreleri ve çift destek, pik dönüş hızı ve gövdenin üç boyutlu hareket ve hız aralığı gibi dinamik denge parametreleri analiz edildi. Yaş, hastalık süresi, implantasyondan sonra geçen süre, ameliyattan önce ve sonra Hoehn-Yahr evresi, levodopa ve uyarım yanıtları bildirilmiştir. Subtalamik motor merkezinden uyarılma yerlerinin mesafe değerlerini üç boyutta ayrı ayrı hesapladık. Statik dengenin Sway değerleri toplandı. OFF'deki yürüyüş parametrelerini ve ON durumlarını ve kontrollerini karşılaştırdık. Küme analizi ve makine öğrenimine dayalı çoklu regresyon yöntemi ile, her dinamik denge parametresi için (bir karıştırıcı olarak yaşla birlikte) tahmini klinik faktörleri araştırdık. Kol hareketleri, uyarılma ve yatay ve sagittal gövde hareketleri nedeniyle yürüyüş parametreleri arasında en çok gelişme gösterdi. Çift destek, grup düzeyindeki uyarımı açtıktan sonra değişmedi ve kontrol değerlerinden farklı değildi. Stimülasyona bağlı olarak çift destek ve yatay gövde hareketinde bireysel değişiklikler, hastalıkla ilgili faktörlerin çoğundan ve hastalığın ciddiyetinden tahmin edilebilir; İkincisi, statik denge parametrelerindeki uyarılma ile ilgili değişikliklerden de tahmin edilebilir. Fizyoterapi, subtalamik derin beyin stimülasyonu olan hastaları tedavi ederken çift destek ve yatay gövde hareketlerine odaklanmalıdır.
Özgün kaynak özetini okuyun
We investigated the effect of deep brain stimulation on dynamic balance during gait in Parkinson's disease with motion sensor measurements and predicted their values from disease-related factors. We recruited twenty patients with Parkinson's disease treated with bilateral subthalamic stimulation for at least 12 months and 24 healthy controls. Six monitors with three-dimensional gyroscopes and accelerometers were placed on the chest, the lumbar region, the two wrists, and the shins. Patients performed the instrumented Timed Up and Go test in stimulation OFF, stimulation ON, and right- and left-sided stimulation ON conditions. Gait parameters and dynamic balance parameters such as double support, peak turn velocity, and the trunk's range of motion and velocity in three dimensions were analyzed. Age, disease duration, the time elapsed after implantation, the Hoehn-Yahr stage before and after the operation, the levodopa, and stimulation responsiveness were reported. We individually calculated the distance values of stimulation locations from the subthalamic motor center in three dimensions. Sway values of static balance were collected. We compared the gait parameters in the OFF and stimulation ON states and controls. With cluster analysis and a machine-learning-based multiple regression method, we explored the predictive clinical factors for each dynamic balance parameter (with age as a confounder). The arm movements improved the most among gait parameters due to stimulation and the horizontal and sagittal trunk movements. Double support did not change after switching on the stimulation on the group level and did not differ from control values. Individual changes in double support and horizontal range of trunk motion due to stimulation could be predicted from the most disease-related factors and the severity of the disease; the latter also from the stimulation-related changes in the static balance parameters. Physiotherapy should focus on double support and horizontal trunk movements when treating patients with subthalamic deep brain stimulation.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.