NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planDerin beyin stimülasyonu 1980'lerden beri nörolojik bozukluklar için kullanılmaktadır ve ABD ve Avrupa şimdi Parkinson hastalığı, esansiyel titreme, distoni ve epilepsi için onaylamıştır. Önceki incelemeler derin beyin stimülasyonunun farklı nörolojik bozukluklar üzerindeki etkilerini değerlendirmiştir. Bu incelemelerin hepsinin metodolojik sınırlamaları vardı.MetodlarBu, büyük tıbbi veritabanlarının aramalarına dayanan sistematik bir inceleme için bir protokoldür (örn. MEDLINE, EMBASE, CENTRAL) ve klinik deneme kayıtları. İki gözden geçirme yazarı bağımsız olarak veri çıkaracaktır ve önyargı değerlendirme riskini yürütecektir. Parkinson hastalığı, esansiyel titreme, distoni veya epilepsi için derin beyin stimülasyonu ile müdahale, olağan bakım, sahte stimülasyon, tıbbi tedavi veya rezektif cerrahiyi karşılaştıran yayınlanmış ve yayınlanmamış randomize klinik çalışmayı içerecektir. Derin beyin stimülasyonunun etkileri, farklı teşhislerin her biri için ayrı ayrı analiz edilecektir. Birincil sonuçlar tüm nedenlere bağlı mortalite, hastalığa özgü semptomlar ve ciddi advers olaylar olacaktır. İkincil sonuçlar yaşam kalitesi, depresif belirtiler, yürütme işleyişi, işlev düzeyi ve ciddi olmayan olumsuz olaylar olacaktır. Veriler, sabit etki ve rastgele etki meta-analizleri ve Deneme Sıralı Analizleri kullanılarak analiz edilecektir. Önyargı riski, klinik öneme sahip eşiklerin aşıp geçmediğini değerlendirmek için sekiz aşamalı bir prosedür olan Cochrane Risk of Bias araç-versiyonu 2 ile değerlendirilecektir ve kanıtların kesinliği Tavsiyelerin, Değerlendirmenin, Geliştirmenin ve Değerlendirmelerin (GRADE) Grading'i ile değerlendirilecektir. TartışmaDerin beyin stimülasyonu, farklı nörolojik hastalıklar için giderek daha fazla kullanılmaktadır ve etkileri önceki kanıtlara dayanarak belirsizdir. Mevcut kanıtların kapsamlı bir sistematik incelemesine ihtiyaç vardır. Bu inceleme, bireysel nörolojik bozukluklara müdahale olarak derin beyin stimülasyonunu değerlendirirken zararlara karşı faydaları tartmak için gerekli arka planı sağlayacaktır.Sistematik inceleme kaydıPROSPERO 306.556.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundDeep brain stimulation has been used since the 1980s for neurological disorders and the USA and Europe have now approved it for Parkinson's disease, essential tremor, dystonia, and epilepsy. Previous reviews have assessed the effects of deep brain stimulation on different neurological disorders. These reviews all had methodological limitations.MethodsThis is a protocol for a systematic review based on searches of major medical databases (e.g. MEDLINE, EMBASE, CENTRAL) and clinical trial registries. Two review authors will independently extract data and conduct risk of bias assessment. We will include published and unpublished randomised clinical trial comparing deep brain stimulation versus no intervention, usual care, sham stimulation, medical treatment, or resective surgery for Parkinson's disease, essential tremor, dystonia, or epilepsy. The effects of deep brain stimulation will be analysed separately for each of the different diagnoses. Primary outcomes will be all-cause mortality, disease-specific symptoms, and serious adverse events. Secondary outcomes will be quality of life, depressive symptoms, executive functioning, level of functioning, and non-serious adverse events. Data will be analysed using fixed-effect and random-effects meta-analyses and Trial Sequential Analysis. Risk of bias will be assessed with the Cochrane Risk of Bias tool-version 2, an eight-step procedure to assess if the thresholds for clinical significance are crossed, and the certainty of the evidence will be assessed by Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations (GRADE).DiscussionDeep brain stimulation is increasingly being used for different neurological diseases, and the effects are unclear based on previous evidence. There is a need for a comprehensive systematic review of the current evidence. This review will provide the necessary background for weighing the benefits against the harms when assessing deep brain stimulation as intervention for individual neurological disorders.Systematic review registrationPROSPERO 306,556.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.