Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Derin beyin stimülasyonu (DBS), hem çevirisel hem de ters çevirisel sinirbilimdeki en başarılı paradigmalar arasındadır. DBS, son on yıllarda Parkinson hastalığı (PD) gibi hareket bozuklukları için standart bir tedaviye dönüştü, ancak DBS'nin etkinliğinin ve yan etkilerinin arkasındaki spesifik mekanizmalar açıklanmadı. DBS'nin yerel devreler üzerindeki etkisini vurgulayan ancak uzak elektrofizyolojik okumaları daha az ölçüde detaylandıran nöronal ateşleme hızı ve örüntü teorileri de dahil olmak üzere çeşitli hipotezler önerilmiştir. Ayrıca, geniş preklinik ve klinik kanıtlar, DBS'nin PD'deki nörotransmitter dinamiklerini, özellikle subtalamik çekirdek (STN) DBS'nin striatal dopaminerjik ve glutamaterjik sistemler üzerindeki etkilerini; pallidum DBS'nin striatal dopaminerjik ve GABAerjik sistemler üzerindeki etkisini; pedunculopontin çekirdek DBS'nin kolinerjik sistemler üzerindeki etkisini; ve STN-DBS'nin loraks noerlküler üzerindeki etkilerini göstermektedir. DBS ayrıca STN-DBS'ye yanıt olarak beyin sapı serotoninerjik sistemlerdeki ruh hali ile ilgili yan etkilerle ilişkilendirilmiştir. Yine de, DBS'nin nörotransmitterlerin dinamikleri üzerindeki mekanizmalarını ele almak, uzak bölgelerdeki gerçek zamanlı değişiklikleri izlemedeki pratik zorlukları nedeniyle genellikle göz ardı edilir. Elektrik uyarımının yerel ve uzak bölgelerde nörotransmitter salınımını değiştirdiği göz önüne alındığında, sonunda belirli nöronal fonksiyonlarda değişiklikler gösterir. Sonuç olarak, bu tür değişiklikler nörotransmitterlerin daha fazla modülasyonuna, sentezine ve salınmasına yol açar. Bu anlatı incelemesi, PD'deki ana nörotransmitter dinamiklerini ve bunların klinik öncesi ve klinik verilerden DBS etkilerine aracılık etmedeki rollerini tartışmaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Deep brain stimulation (DBS) is among the most successful paradigms in both translational and reverse translational neuroscience. DBS has developed into a standard treatment for movement disorders such as Parkinson's disease (PD) in recent decades, however, specific mechanisms behind DBS's efficacy and side effects remain unrevealed. Several hypotheses have been proposed, including neuronal firing rate and pattern theories that emphasize the impact of DBS on local circuitry but detail distant electrophysiological readouts to a lesser extent. Furthermore, ample preclinical and clinical evidence indicates that DBS influences neurotransmitter dynamics in PD, particularly the effects of subthalamic nucleus (STN) DBS on striatal dopaminergic and glutamatergic systems; pallidum DBS on striatal dopaminergic and GABAergic systems; pedunculopontine nucleus DBS on cholinergic systems; and STN-DBS on locus coeruleus (LC) noradrenergic system. DBS has additionally been associated with mood-related side effects within brainstem serotoninergic systems in response to STN-DBS. Still, addressing the mechanisms of DBS on neurotransmitters' dynamics is commonly overlooked due to its practical difficulties in monitoring real-time changes in remote areas. Given that electrical stimulation alters neurotransmitter release in local and remote regions, it eventually exhibits changes in specific neuronal functions. Consequently, such changes lead to further modulation, synthesis, and release of neurotransmitters. This narrative review discusses the main neurotransmitter dynamics in PD and their role in mediating DBS effects from preclinical and clinical data.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.