Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Mevcut rapor, üçüncü COVID-19 aşısını aldıktan üç hafta sonra ölen Parkinson hastalığı (PD) olan 76 yaşındaki bir adamın durumunu sunmaktadır. Hasta ilk olarak Mayıs 2021'de ChAdOx1 nCov-19 vektör aşısı ile aşılandı ve bunu Temmuz ve Aralık 2021'de iki doz BNT162b2 mRNA aşısı izledi. Ölenin ailesi, ölmeden önce belirsiz klinik belirtiler nedeniyle otopsi istedi. PD, otopsi sonrası incelemelerle doğrulandı. Ayrıca, aspirasyon pnömonisi ve sistemik arterioskleroz belirtileri belirgindi. Bununla birlikte, beynin histopatolojik analizleri, akut vaskülit (çoğunlukla lenfositik) ve glial ve lenfositik reaksiyon da dahil olmak üzere belirgin enflamasyon ile bilinmeyen etiyolojinin multifokal nekrotizan ensefalitini de içeren daha önce şüphelenmemiş bulguları ortaya çıkardı. Kalpte, kronik kardiyomiyopatinin yanı sıra hafif akut lenfo-histiositik miyokardit ve vaskülit belirtileri vardı. Bu hasta için COVID-19 geçmişi olmamasına rağmen, SARS-CoV-2 antijenleri (spike ve nükleokapsid proteinleri) için immünohistokimya gerçekleştirildi. Şaşırtıcı bir şekilde, hem beyinde hem de kalpte, özellikle küçük kan damarlarının endotel hücrelerinde iltihaplanma odaklarında sadece spike proteini ancak nükleokapsid proteini tespit edilememiştir. Hiçbir nükleokapsid proteini tespit edilemediğinden, spike proteininin varlığı viral enfeksiyondan ziyade aşılamaya atfedilmelidir. Bulgular, gen bazlı COVID-19 aşılarının neden olduğu önceki ensefalit ve miyokardit raporlarını doğrulamaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
The current report presents the case of a 76-year-old man with Parkinson's disease (PD) who died three weeks after receiving his third COVID-19 vaccination. The patient was first vaccinated in May 2021 with the ChAdOx1 nCov-19 vector vaccine, followed by two doses of the BNT162b2 mRNA vaccine in July and December 2021. The family of the deceased requested an autopsy due to ambiguous clinical signs before death. PD was confirmed by post-mortem examinations. Furthermore, signs of aspiration pneumonia and systemic arteriosclerosis were evident. However, histopathological analyses of the brain uncovered previously unsuspected findings, including acute vasculitis (predominantly lymphocytic) as well as multifocal necrotizing encephalitis of unknown etiology with pronounced inflammation including glial and lymphocytic reaction. In the heart, signs of chronic cardiomyopathy as well as mild acute lympho-histiocytic myocarditis and vasculitis were present. Although there was no history of COVID-19 for this patient, immunohistochemistry for SARS-CoV-2 antigens (spike and nucleocapsid proteins) was performed. Surprisingly, only spike protein but no nucleocapsid protein could be detected within the foci of inflammation in both the brain and the heart, particularly in the endothelial cells of small blood vessels. Since no nucleocapsid protein could be detected, the presence of spike protein must be ascribed to vaccination rather than to viral infection. The findings corroborate previous reports of encephalitis and myocarditis caused by gene-based COVID-19 vaccines.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.