SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Ödül duyarsızlığı, hızlı göz hareketi uyku davranış bozukluğundaki dopaminerjik eksiklik ile ilişkilidir.

Reward insensitivity is associated with dopaminergic deficit in rapid eye movement sleep behaviour disorder.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

Brain · 2023-06-01

DOI: 10.1093/brain/awac430PMID: 36395092

Open accessResearch Support, Non-U.S. Gov't; research-article; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

İdiyopatik hızlı göz hareketi uyku davranış bozukluğu (irBD), Parkinson hastalığının prodromal evresinin ve ilgili sinükleinopatilerin önemli bir göstergesi olarak kurulmuştur. Bununla birlikte, dopamin taşıyıcısı tek foton emisyonu hesaplamalı tomografi (SPECT) IRBD'de nigro-striatal eksikliğin varlığını göstermek için kullanılmış olsa da, bunun ölçülebilir korelasyonları şu anda eksiktir. Parkinson hastalığı olan bazı kişilerde ödüllendirici uyaranlara duyarlılık azalır ve bu bireylerde nöropsikiyatrik fenotipin yönlerine potansiyel olarak katkıda bulunur. Ayrıca, dopaminerjik dejenerasyon için bir rol, ödül duyarsızlığının dopaminerjik ilaçlarla iyileştirilebileceği gerçeği ile öne sürülmektedir. IRBD'li hastalar, ilaçsız durumda ödül duyarlılığı ve erken dopaminerjik eksiklik arasındaki ilişkiyi incelemek için benzersiz bir fırsat sunar. Burada, ödül duyarlılığının invaziv olmayan, objektif bir ölçüsünün, bazal gangliyondaki dopaminerjik kaybın SPECT / CT ölçümü ile karşılaştırılarak prodromal Parkinson hastalığında dopaminerjik durumun bir göstergesi olup olmadığını araştırıyoruz. İRBD'deki stariatal dopaminerjik eksiklikler Parkinson bozukluklarına ilerleme ile ilişkilidir. Bu nedenle, bu dejeneratif sürecin klinik olarak ölçülebilir bir korelasyonunun tanımlanması, yeni risk tabakalama araçlarının geliştirilmesi için bir temel sağlayabilir. Yakın zamanda geliştirilmiş bir göz izleme görevi kullanarak, İRBD'li 41 hastadan oluşan bir kohortta ödül duyarlılığını ölçtük ve bunu Parkinson hastalığı olan 40 hasta ve 41 sağlıklı kontrolden elde edilen verilerle karşılaştırdık. İRBD olan hastalar da dopamin taşıyıcı SPECT/CT ile nörogörüntüleme geçirdiler. Genel olarak, para teşviklerine gözbebeği tepkisi ile endekslenen ödül duyarlılığı, kontrollere kıyasla IRBD vakalarında azalmıştır ve Parkinson hastalığı olan hastalarda bundan önemli ölçüde farklı değildi. Bununla birlikte, normal dopamin taşıyıcısı SPECT / CT görüntülemesi olan IRBD hastalarında, ödül duyarlılığı sağlıklı kontrollerden önemli ölçüde farklı değildi. Tüm IRBD vakalarında, putamenlerde ödül duyarlılığı ve dopaminerjik SPECT/CT sinyali arasında pozitif bir ilişki gözlenmiştir. Bu bulgular, İRBD'li hastalarda dopaminerjik eksiklik ve ödül duyarlılığı arasında doğrudan bir ilişki olduğunu göstermektedir ve gözbebeği yanıtlarının ölçümü, bu bireylerde risk tabakalaşması ve hastalık ilerlemesi modellerinde değerli olabileceğini göstermektedir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Idiopathic rapid eye movement sleep behaviour disorder (iRBD) has now been established as an important marker of the prodromal stage of Parkinson's disease and related synucleinopathies. However, although dopamine transporter single photon emission computed tomography (SPECT) has been used to demonstrate the presence of nigro-striatal deficit in iRBD, quantifiable correlates of this are currently lacking. Sensitivity to rewarding stimuli is reduced in some people with Parkinson's disease, potentially contributing to aspects of the neuropsychiatric phenotype in these individuals. Furthermore, a role for dopaminergic degeneration is suggested by the fact that reward insensitivity can be improved by dopaminergic medications. Patients with iRBD present a unique opportunity to study the relationship between reward sensitivity and early dopaminergic deficit in the unmedicated state. Here, we investigate whether a non-invasive, objective measure of reward sensitivity might be a marker of dopaminergic status in prodromal Parkinson's disease by comparing with SPECT/CT measurement of dopaminergic loss in the basal ganglia. Striatal dopaminergic deficits in iRBD are associated with progression to Parkinsonian disorders. Therefore, identification of a clinically measurable correlate of this degenerative process might provide a basis for the development of novel risk stratification tools. Using a recently developed incentivized eye-tracking task, we quantified reward sensitivity in a cohort of 41 patients with iRBD and compared this with data from 40 patients with Parkinson's disease and 41 healthy controls. Patients with iRBD also underwent neuroimaging with dopamine transporter SPECT/CT. Overall, reward sensitivity, indexed by pupillary response to monetary incentives, was reduced in iRBD cases compared with controls and was not significantly different to that in patients with Parkinson's disease. However, in iRBD patients with normal dopamine transporter SPECT/CT imaging, reward sensitivity was not significantly different from healthy controls. Across all iRBD cases, a positive association was observed between reward sensitivity and dopaminergic SPECT/CT signal in the putamen. These findings demonstrate a direct relationship between dopaminergic deficit and reward sensitivity in patients with iRBD and suggest that measurement of pupillary responses could be of value in models of risk stratification and disease progression in these individuals.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.