NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Görsel halüsinasyonlar Parkinson hastalığında yaygındır ve daha düşük bir yaşam kalitesi ve daha yüksek demans riski ile ilişkilidir. Parkinson hastalığında ve diğer Lewy vücut hastalıklarında görsel halüsinasyonların mekanizması için bir açıklama olarak yaygın olarak kabul edilen önemli ve etkili bir model, bunların anormal hiyerarşik işleme, duyusal bilgilerin alttan yukarıya entegrasyonu ve görsel sistem içindeki üstten aşağı algısal sabıkaların aşırı kilolanması nedeniyle ortaya çıkmasıdır. Bu hipotez davranışsal verilerle yönlendirilmiş ve nörogörüntüleme kullanılarak bölgesel aktivasyon ve korelasyonel önlemlerden türetilen gözlemlerle dolaylı olarak desteklenmiştir. Bununla birlikte, şimdiye kadar Parkinson halüsinasyonları olan hastalarda ölçülen beyin bölgeleri arasındaki nedensel etkilerdeki farklılıkların nörogörüntülenmesinden hiçbir kanıt yoktu. Bu kısmen, önceki dinlenme durumu çalışmalarının doğası gereği doğada yönlendirilmeyen ve bağlantının yönü hakkındaki hipotezleri test edemeyen fonksiyonel bağlantıya odaklanmasından kaynaklanmaktadır. Spektral dinamik nedensel modelleme, bir bölgenin dinlenme durumundan fonksiyonel MRI verilerinden başka bir bölgeye uyguladığı yönlendirilmiş (madeni) etki olarak tanımlanan etkili bağlantının çıkarımını sağlayan Bayesian bir çerçevedir. Mevcut çalışmada, 15 Parkinson hastalığı görsel halüsinasyoncu ve 75 Parkinson hastalığı görsel olmayan halüsinasyoncu kohortumuzdaki dinlenme durumu görsel ağındaki etkili bağlantıyı tahmin etmek için spektral dinamik nedensel modellemeyi kullanıyoruz. Görsel halüsinatörlerin, lateral genikülat çekirdeğinden primer görsel kortekse kadar alttan yukarıya etkili bağlantıyı azalttığını ve sol prefrontal korteksten primer görsel kortekse ve medial talamus'a görsel olmayan halüsinatörlere kıyasla üstten aşağı etkili bağlantıyı artırdığını görüyoruz. Önemli olarak, etkili bağlantı düzeninin görsel halüsinasyonların varlığını öngörücü olduğunu ve halüsinasyon grubundaki ciddiyetleriyle ilişkili olduğunu görüyoruz. Bu, Parkinson hastalığında görsel halüsinasyonlar için bir mekanizma olarak anormal hiyerarşik öngörücü işleme modelini desteklemek için, dinlenme durumu etkili bağlantı kullanarak kanıt sağlayan ilk çalışmadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Visual hallucinations are common in Parkinson's disease and are associated with a poorer quality of life and a higher risk of dementia. An important and influential model that is widely accepted as an explanation for the mechanism of visual hallucinations in Parkinson's disease and other Lewy body diseases is that these arise due to aberrant hierarchical processing, with impaired bottom-up integration of sensory information and overweighting of top-down perceptual priors within the visual system. This hypothesis has been driven by behavioural data and supported indirectly by observations derived from regional activation and correlational measures using neuroimaging. However, until now, there was no evidence from neuroimaging for differences in causal influences between brain regions measured in patients with Parkinson's hallucinations. This is in part because previous resting-state studies focused on functional connectivity, which is inherently undirected in nature and cannot test hypotheses about the directionality of connectivity. Spectral dynamic causal modelling is a Bayesian framework that allows the inference of effective connectivity-defined as the directed (causal) influence that one region exerts on another region-from resting-state functional MRI data. In the current study, we utilize spectral dynamic causal modelling to estimate effective connectivity within the resting-state visual network in our cohort of 15 Parkinson's disease visual hallucinators and 75 Parkinson's disease non-visual hallucinators. We find that visual hallucinators display decreased bottom-up effective connectivity from the lateral geniculate nucleus to primary visual cortex and increased top-down effective connectivity from the left prefrontal cortex to primary visual cortex and the medial thalamus, as compared with non-visual hallucinators. Importantly, we find that the pattern of effective connectivity is predictive of the presence of visual hallucinations and associated with their severity within the hallucinating group. This is the first study to provide evidence, using resting-state effective connectivity, to support a model of aberrant hierarchical predictive processing as the mechanism for visual hallucinations in Parkinson's disease.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.