NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
ObjectiveWe, bilateral globus pallidus interna (GPi) derin beyin stimülasyonunun (DBS) Parkinson hastalığının (PD) motor alt tipleri üzerindeki motor etkisini karşılaştırmayı ve kısa süreli motor sonucunun preoperatif öngörüsel faktörlerini tanımlamayı amaçladı. MethodsWe, 1 yıl içinde 55 PD hastasında bilateral GPi DBS klinik sonuçlarını retrospektif olarak araştırdı. Motor sonucu, Hareket Bozukluğu Topluluğu Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği (MDS-UPDRS) tarafından ameliyattan önce ve ameliyattan 1 yıl sonra III. bölüm tarafından ölçüldü. Klinik sonuçlar farklı motor alt tipleri arasında karşılaştırılmıştır. Motor sonucunun preoperatif öngörücüleri, univariate ve multivariate doğrusal regresyon ve lojistik regresyon analizleri yapılarak değerlendirildi.Sonuçlarİmplantasyonu takiben 1 yıl içinde GPi DBS, tüm motor alt tip kohortlarında ilaç dışı MDS-UPDRS III puanlarını önemli ölçüde geliştirdi ve titremede belirgin bir iyileşme sağladı. Postoperatif motor semptomlarda belirgin bir değişiklik görülmedi, ancak hem titreme baskın (TD) hem de interminate (IND) hastalarında postural dengesizlik ve yürüyüş zorluğu (PIGD) hastalarına kıyasla elde edilen daha büyük titreme iyileşmesi dışında. PIGD hastalarının yüksek yüzdesi DBS'ye zayıf yanıt verenler idi. Daha iyi levodopa yanıt verme ve daha şiddetli titreme, tüm kohortta motor fonksiyonun genel olarak daha iyileşmesini öngördü. Benzer şekilde, hem levodopa yanıt verme hem de titreme iyileştirmesi, PIGD hastalarında motor iyileşmesi için öngörücü olarak doğrulandı.ConclusionBilateral GPi DBS, motor alt tiplerinden bağımsız olarak PD hastalarında motor sonuçlarını etkili bir şekilde iyileştirebilir. Hem TD hem de IND hastaları daha büyük titreme gelişimi elde etti. Levodopa yanıt verme yoğunluğu ve titremenin şiddeti, GPi DBS'den 1 yıl sonra motor iyileştirmesinin öngörücüleri olarak hizmet edebilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
ObjectiveWe aimed to compare the motor effect of bilateral globus pallidus interna (GPi) deep brain stimulation (DBS) on motor subtypes of Parkinson's disease (PD) patients and identify preoperative predictive factors of short-term motor outcome.MethodsWe retrospectively investigated bilateral GPi DBS clinical outcomes in 55 PD patients in 1 year follow up. Motor outcome was measured by the Movement Disorder Society Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) part III before and 1 year after surgery. Clinical outcomes were compared among different motor subtypes. Preoperative predictors of motor outcome were assessed by performing univariate and multivariate linear regression and logistic regression analyses.ResultsAt 1 year following implantation, GPi DBS significantly improved the off-medication MDS-UPDRS III scores in all motor subtype cohorts, with prominent improvement in tremor. No significant difference of postoperative motor symptoms changes was found except greater tremor improvement achieved in both the tremor-dominant (TD) and indeterminate (IND) patients compared to the postural instability and gait difficulty (PIGD) patients. High percentage of PIGD patients were weak responders to DBS. Better levodopa responsiveness and more severe tremor predicted greater overall improvement of motor function in the entire cohort. Similarly, both levodopa responsiveness and tremor improvement were confirmed as predictors for motor improvement in PIGD patients.ConclusionBilateral GPi DBS could effectively improve motor outcomes in PD patients regardless of motor subtypes. Both TD and IND patients obtained larger tremor improvement. The intensity of levodopa responsiveness and the severity of tremor could serve as predictors of motor improvement 1 year after GPi DBS.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.