NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Çok ciddi Fluphenazine kaynaklı parkinsonizm geliştiren 31 yaşındaki bir kadının, yedi ay yerine bir hafta boyunca sağlıklı bir konuya uygulanan endikasyon ve dozajla iki kat uygunsuz ilaç reçetesi nedeniyle birkaç gün içinde tekil vakasını rapor ediyoruz. Kademeli ilaç kaynaklı parkinsonizmden farklı olarak, hastamız akut ekstrapiramidal sendrom (EPS) yaşadı, sadece birkaç gün içinde önemli motor ve sfinkter sakatlığına ulaştı, ardından altı aydan uzun bir süre boyunca kademeli olarak tamamlanmamış bir iyileşme yaşadı. Aslında, ilaç kesilmesinden sonra, hipomimi ve hafif sol hemi-somatik sertlik bradikinezi ile kaldı, aynı zamanda istikrarlı ilerlemeci olmayan hafıza bozuklukları kaldı. Biyo-ahlaki ve enstrümantal araştırmalara ve DaTScan'ın negatif olmasına rağmen, MRI sonrası analiz, beyin hacminde %6.5'lik bir kayıp olduğunu kanıtladı. Özellikle, geri dönüşümsüz kortikal ve alt kortikal gri madde azalması ve beyaz madde ile serebrospinal sıvı uzay genişlemesi bulundu. Gözlemlerimiz, Fluphenazin'in ani kullanılabilirliğinin, parkinsonizm sunumunun bir tür plato etkisi ile sonuçlandığını, kortikal ve alt kortikal gri madde üzerindeki nörotoksik ilaç etkisi nedeniyle kısmen geri dönüşümlü olarak, sırasıyla asimetrik EPS ve kararlı hafıza kaybına neden olduğunu göstermektedir. Raporumuz, birinci nesil nöroleptiklerin tartışmalı nörotoksisitesini ve merkezi sinir sistemi üzerindeki sitotoksik stresörlere karşı ayırıcı duyarlılık teorisini doğrulamaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
We report the singular case of a 31-year-old woman who developed very serious Fluphenazine-induced parkinsonism over a few days due to a doubly incongruent drug prescription by indication and dosage having been applied to a healthy subject over one week instead of seven months. Unlike gradual drug-induced parkinsonism, our patient experienced acute extrapyramidal syndrome (EPS), reaching significant motor and sphincter disability in just a few days, followed by a gradual incomplete recovery over more than six months. In fact, after drug discontinuation, hypomimia and slight left hemi-somatic rigidity with bradykinesia remained, as well as stable non-progressive memory disturbances. Despite bio-humoral and instrumental investigations and DaTScan were negative, MRI post-analysis evidenced a 6.5% loss in brain volume. Specifically, irreversible cortical and sub-cortical grey matter reduction and cerebrospinal fluid space enlargement with spared white matter were found. Our observations suggest that the sudden availability of Fluphenazine results in a kind of plateau effect of parkinsonism presentation, partially reversible due to the neurotoxic drug effect on the cortical and sub-cortical grey matter, resulting in asymmetric EPS and stable memory loss, respectively. Our report confirms the debated neurotoxicity of first-generation neuroleptics and the postulated theory of differential susceptibility to the cytotoxic stressors on the central nervous system.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.