NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Nörorehabilitasyon alanında, robot destekli terapi (RAT) ve sanal gerçeklik (VR) şimdiye kadar birden fazla motor ve fonksiyonel sonuçlar üzerinde umut verici kanıtlar göstermiştir. Hastaların sağlıkla ilgili yaşam kalitesi (HRQoL) üzerindeki ilgili etkinliği nörolojik popülasyonlar arasında araştırılmıştır, ancak hala belirsizliğini korumaktadır. Bu çalışmada, farklı nörolojik hastalıkları olan hastalarda RAT'ın tek başına ve VR ile HRQoL üzerindeki etkilerini araştıran çalışmaların sistematik olarak gözden geçirilmesi amaçlanmıştır.MetodlarRAT'ın tek başına etkisini değerlendiren çalışmaların sistematik bir şekilde gözden geçirilmesi ve nörolojik hastalıklardan etkilenen hastalarda (yani inme, multipl skleroz, omurilik yaralanması, Parkinson Hastalığı) HRQoL üzerinde VR ile kombine edilmesi PRISMA kılavuzlarına göre yapılmıştır. PubMed, Web of Science, Cochrane Library, CINAHL, Embasse ve PsychINFO (2000-2022) elektronik aramaları yapıldı. Önyargı riski Ulusal Sağlık Enstitüsü Kalite Değerlendirme Aracı aracılığıyla değerlendirildi. Çalışma tasarımı, katılımcılar, müdahale, rehabilitasyon sonuçları, robotik cihaz tipolojisi, HRQoL ölçümleri, motor olmayan faktörlerle ilgili eş zamanlı olarak araştırılan ve ana sonuçlar çıkarılmış ve meta-sentetikleştirilmiş olan tanımlayıcı veriler.SonuçlarAraştırmalarda 70'i kapsama kriterlerini karşılayan 3025 çalışma belirlenmiştir. Kabul edilen çalışma tasarımı, müdahale prosedürleri ve uygulanan teknolojik cihazlar, rehabilitasyon sonuçları (yani hem üst hem de alt uzuv bozukluğu ile ilgili), uygulanan HRQoL önlemleri ve ana kanıtlarla ilgili genel bir heterojen konfigürasyon bulundu. Çalışmaların çoğu, hem RAT hem de RAT artı VR'nin, jenerik veya hastalığa özgü HRQoL önlemlerini kabul edip etmedikleri hastalar üzerinde önemli etkileri olduğunu bildirdi. Grup içi önemli müdahale sonrası değişiklikler esas olarak nörolojik popülasyonlar arasında bulunurken, daha az çalışma grup arasında anlamlı karşılaştırmalar olduğunu ve daha sonra çoğunlukla inmeli hastalarda olduğunu bildirdi. Uzunlamasına araştırmalar da gözlenmiştir (36 aya kadar), ancak sadece inme veya multipl sklerozlu hastalarda önemli boylamsal etkiler bulunmuştur. Son olarak, HRQoL yanında motor olmayan sonuçlar üzerinde eşzamanlı değerlendirmeler bilişsel (yani, bellek, dikkat, yürütme fonksiyonları) ve psikolojik (yani, ruh hali, tedaviden memnuniyet, cihaz kullanılabilirliği, düşme korkusu, motivasyon, kendi kendine yeterlilik, başa çıkma ve refah) değişkenleri içeriyordu. Bununla birlikte, daha fazla hedeflenen kısa ve uzun vadeli araştırmalar, tanımlanmış müdahale prosedürlerinin ve hastalığa özgü değerlendirme metodolojisinin benimsenmesi yoluyla spesifik HRQoL alt bileşenleri ve nörolojik popülasyonlar için şiddetle tavsiye edilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundIn the field of neurorehabilitation, robot-assisted therapy (RAT) and virtual reality (VR) have so far shown promising evidence on multiple motor and functional outcomes. The related effectiveness on patients' health-related quality of life (HRQoL) has been investigated across neurological populations but still remains unclear. The present study aimed to systematically review the studies investigating the effects of RAT alone and with VR on HRQoL in patients with different neurological diseases.MethodsA systematic review of the studies evaluating the impact of RAT alone and combined with VR on HRQoL in patients affected by neurological diseases (i.e., stroke, multiple sclerosis, spinal cord injury, Parkinson's Disease) was conducted according to PRISMA guidelines. Electronic searches of PubMed, Web of Science, Cochrane Library, CINAHL, Embase, and PsychINFO (2000-2022) were performed. Risk of bias was evaluated through the National Institute of Health Quality Assessment Tool. Descriptive data regarding the study design, participants, intervention, rehabilitation outcomes, robotic device typology, HRQoL measures, non-motor factors concurrently investigated, and main results were extracted and meta-synthetized.ResultsThe searches identified 3025 studies, of which 70 met the inclusion criteria. An overall heterogeneous configuration was found regarding the study design adopted, intervention procedures and technological devices implemented, rehabilitation outcomes (i.e., related to both upper and lower limb impairment), HRQoL measures administered, and main evidence. Most of the studies reported significant effects of both RAT and RAT plus VR on patients HRQoL, whether they adopted generic or disease-specific HRQoL measures. Significant post-intervention within-group changes were mainly found across neurological populations, while fewer studies reported significant between-group comparisons, and then, mostly in patients with stroke. Longitudinal investigations were also observed (up to 36 months), but significant longitudinal effects were exclusively found in patients with stroke or multiple sclerosis. Finally, concurrent evaluations on non-motor outcomes beside HRQoL included cognitive (i.e., memory, attention, executive functions) and psychological (i.e., mood, satisfaction with the treatment, device usability, fear of falling, motivation, self-efficacy, coping, and well-being) variables.ConclusionsDespite the heterogeneity observed among the studies included, promising evidence was found on the effectiveness of RAT and RAT plus VR on HRQoL. However, further targeted short- and long-term investigations, are strongly recommended for specific HRQoL subcomponents and neurological populations, through the adoption of defined intervention procedures and disease-specific assessment methodology.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.