Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan: Parkinson hastalığında (PD) titreme dominant (TD) ve postural istikrarsızlık ve yürüyüş bozukluğu (PIGD) alt tiplerinin sinirsel mekanizmalarına bakış, bu fenotipin altında yatan patofizyolojik hipotezleri anlamak için hayati öneme sahiptir. Bununla birlikte, ağ bozuklukları ve PD'nin motor alt tipleri ile korelasyonları belirsizliğini korumaktadır. Farklı motor alt tiplerine sahip ilaç-naif PD hastalarında ağ içi ve ağ arası fonksiyonel bağlantı (FC) değişikliklerini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: TD (PD-TD) olan 25 ilaç-naif PD hastası ve PIGD (PD-PIGD) olan 40 ilaç-naif PD hastası üzerinde dinlenme-durum fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme yapıldı ve 37 sağlıklı kontrol (HC) uygulandı. Aşağıdaki ağlar bağımsız bileşen analizi kullanılarak çıkarıldı: sensorimotor ağ (SMN), sol yönetici kontrol ağı (LECN), sağ yürütme kontrol ağı (ASN), arka salience ağı (PSN), ventral dikkat ağı (VAN), dorsal dikkat ağı (DAN), varsayılan mod ağı (DMN), görsel ağ ve işitsel ağ (AN). Bu ağlar içinde ve arasında FC değerlerini ölçtük. Sonuçlar: Ağ içi FC'de tespit edilebilir varyasyonlar yoktu. PD-PIGD grubu, ASN ve psn arasında, VAN ve DMN arasında, PD-TD grubunun aksine daha düşük FC gösterdi. Özellikle, VAN ve DMN arasındaki FC gücü TD ve titreme skorları ile olumlu bir şekilde ilişkiliydi ve TD ve PIGD alt tiplerinin en uygun sınıflandırma modelleri FC'ye ASN ve PSN arasında dayanıyordu. HC'lerle karşılaştırıldığında, hem PD-TD hem de PD-PIGD hastaları iki SMN alt ağı arasında FC'nin azaldığını gösterirken, PD-TD hastaları SMN alt ağı ile psn arasında ve LECN ile VAN arasında artan FC sergiledi. Ayrıca, PD-PIGD hastaları SMN alt ağı ile AN arasında FC'nin azaldığını gösterdi. Sonuç: ASN ve PSN arasındaki değiştirilmiş FC, PD-TD'yi PD-PIGD'den ayırt etmek için bir görüntüleme belirteci olabilir. İlk kez PD-TD hastalarının artan dikkat kaynakları ile telafi edildiğini ve PD-PIGD hastalarının SMN ve AN arasında azaltılmış FC gösterdiğini açıkladık. Bulgularımız, PD motor alt tiplerinin tanımlanması ve hassas bir şekilde tedavi edilmesi için bir temel oluşturmaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background: Insight into neural mechanisms of tremor dominant (TD) and postural instability and gait disorder (PIGD) subtypes in Parkinson's disease (PD) is vital for understanding pathophysiological hypotheses underlying this phenotype. However, network disturbances and their correlation with motor subtypes of PD remain unclear. We aimed to investigate the alterations of intra- and inter-network functional connectivity (FC) in drug-naive PD patients with different motor subtypes. Methods: Resting-state functional magnetic resonance imaging was performed on 25 drug-naive PD patients with TD (PD-TD) and 40 drug-naive PD patients with PIGD (PD-PIGD), and 37 healthy controls (HCs) underwent. The following networks were extracted using independent component analysis: sensorimotor network (SMN), left executive control network (LECN), right executive control network, anterior salience network (aSN), posterior salience network (pSN), ventral attention network (VAN), dorsal attention network (DAN), default mode network (DMN), visual network, and auditory network (AN). We measured FC values within and between these networks. Results: There were no detectable variations in intra-network FC. PD-PIGD group demonstrated lower FC between aSN and pSN, as well as between VAN and DMN, in contrast to PD-TD group. Particularly, the FC strength between VAN and DMN was positively correlated with TD and tremor scores, and the best fitting classification models of TD and PIGD subtypes were based on the FC between aSN and pSN. Compared with HCs, both PD-TD and PD-PIGD patients displayed decreased FC between two SMN subnetworks, while PD-TD patients exhibited increased FC between the SMN subnetwork and pSN, and between LECN and VAN. Furthermore, PD-PIGD patients demonstrated decreased FC between the SMN subnetwork and AN. Conclusions: The altered FC between aSN and pSN can be an imaging marker to distinguish PD-TD from PD-PIGD. We for the first time disclosed that the PD-TD patients compensated by increasing attention resources and the PD-PIGD patients displayed reduced FC between SMN and AN. Our findings provide a basis for identification and precision treatment of PD motor subtypes.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.