Deep Brain Stimulation in the Treatment of Tardive Dyskinesia.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Tardif diskinezi (TD), psikiyatride yaygın olarak kullanılan dopamin reseptör blokerlerinin (antipsikotikler) ağırlıklı olarak uzun süreli kullanımını takiben gözlemlenen bir olgudur. TD, esas olarak yüz, göz kapağı, dudak, dil ve yanak kaslarında ve uzuvlarda, boyun, pelvis ve gövdede daha az sıklıkta istemsiz, düzensiz hiperkinetik hareketlerden oluşan bir gruptur. Bazı hastalarda, TD son derece şiddetli bir form alır, işleyişi büyük ölçüde bozar ve dahası damgalanmaya ve acı çekmeye neden olur. Parkinson hastalığında kullanılan bir yöntem olan derin beyin stimülasyonu (DBS), TD için de etkili bir tedavidir ve özellikle şiddetli, ilaca dirençli formlarda sıklıkla son çare yöntemi haline gelir. DBS geçiren TD hastalarının grubu hala çok sınırlıdır. Prosedür TD'de nispeten yenidir, bu nedenle mevcut güvenilir klinik çalışmalar azdır ve esas olarak vaka raporlarından oluşur. İki sitenin tek taraflı ve ikili uyarılması TD tedavisinde etkinliği kanıtlamıştır. Çoğu yazar globus pallidus internus (GPi) uyarılmasını tanımlar; daha az sıklıkta yapılan açıklamalar subtalamik çekirdeği (STN) içerir. Mevcut makalede, bahsi geçen her iki beyin alanının uyarılması hakkında güncel bilgiler sunuyoruz. Ayrıca, en büyük hasta gruplarını içeren iki mevcut çalışmayı karşılaştırarak iki yöntemin etkinliğini karşılaştırıyoruz. GPi stimülasyonu literatürde daha sık tanımlanmış olsa da, analizimiz STN DBS ile karşılaştırılabilir sonuçlar (gönülsüz hareketlerin azaltılması) göstermektedir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Tardive dyskinesia (TD) is a phenomenon observed following the predominantly long-term use of dopamine receptor blockers (antipsychotics) widely used in psychiatry. TD is a group of involuntary, irregular hyperkinetic movements, mainly in the muscles of the face, eyelid, lips, tongue, and cheeks, and less frequently in the limbs, neck, pelvis, and trunk. In some patients, TD takes on an extremely severe form, massively disrupting functioning and, moreover, causing stigmatization and suffering. Deep brain stimulation (DBS), a method used, among others, in Parkinson's disease, is also an effective treatment for TD and often becomes a method of last resort, especially in severe, drug-resistant forms. The group of TD patients who have undergone DBS is still very limited. The procedure is relatively new in TD, so the available reliable clinical studies are few and consist mainly of case reports. Unilateral and bilateral stimulation of two sites has proven efficacy in TD treatment. Most authors describe stimulation of the globus pallidus internus (GPi); less frequent descriptions involve the subthalamic nucleus (STN). In the present paper, we provide up-to-date information on the stimulation of both mentioned brain areas. We also compare the efficacy of the two methods by comparing the two available studies that included the largest groups of patients. Although GPi stimulation is more frequently described in literature, our analysis indicates comparable results (reduction of involuntary movements) with STN DBS.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.