NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planParkinson hastalığının (PD) hastalarının cihaz destekli terapilerle (DAT) tedavi için uzmanlaşmış merkezlere zamanında sevk edilmesi suboptimaldir.ObjectivePD'de DAT için zamanında sevk için bir tarama aracı geliştirmek ve aracı yayınlanmış 5-2-1 kriterleri ile karşılaştırmak.MetodlarBir kesitsel, gözlemsel çalışma Hollanda'nın kuzey kesimindeki özel bir hareket bozukluğu merkezinin yakalama alanında 8 hastanede yapıldı. Hedef kitle, henüz DAT'ta olmayan PD hastalarını katılımcı hastanelerin polikliniklerini ziyaret ederek oluşturuyordu. Birincil sonuç, DAT alanında 5 uzmandan oluşan bir panelin fikir birliğine dayalı olarak DAT için sevk için görünür uygunluktu. Çok değişkenli lojistik regresyon modellemesi, DAT için sevk için uygunluk için bir tarama aracı geliştirmek için kullanıldı. Potansiyel tahminciler nörologlara katılarak gözlenen hasta ve hastalık özellikleriydi.SonuçlarToplam 259 ardışık PD hastası dahil edildi, bunlardan 17'si DAT için sevk için uygun görüldü (nokta yaygınlığı: 6.6%). Tepki dalgalanmalarının ve zahmetli diskinezilerin varlığı, uygun olarak kabul edilmenin en güçlü bağımsız öngörücüleriydi. Her iki değişken de son modele ve levodopa eşdeğer günlük doza dahil edildi. Karar eğrisi analizi, yeni modelin 5-2-1 kriterlerinden daha iyi performans gösterdiğini ortaya koydu. Yönlendirme için rehberlik sağlamak için basit bir çizelge oluşturuldu. Bu basitleştirilmiş puanlama sisteminin ayrımcılığı mükemmel kanıtlandı (bootstrapping sonrası AUC: 0.97). Dış doğrulamayı bekleyen, geliştirilen tarama aracı, PD'li hastalarda DAT ile zamanında sevk ve daha sonra tedavi için umut verici görünüyor.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundTimely referral of Parkinson's disease (PD) patients to specialized centers for treatment with device-aided therapies (DAT) is suboptimal.ObjectiveTo develop a screening tool for timely referral for DAT in PD and to compare the tool with the published 5-2-1 criteria.MethodsA cross-sectional, observational study was performed in 8 hospitals in the catchment area of a specialized movement disorder center in the Northern part of the Netherlands. The target population comprised PD patients not yet on DAT visiting the outpatient clinic of participating hospitals. The primary outcome was apparent eligibility for referral for DAT based on consensus by a panel of 5 experts in the field of DAT. Multivariable logistic regression modelling was used to develop a screening tool for eligibility for referral for DAT. Potential predictors were patient and disease characteristics as observed by attending neurologists.ResultsIn total, 259 consecutive PD patients were included, of whom 17 were deemed eligible for referral for DAT (point prevalence: 6.6%). Presence of response fluctuations and troublesome dyskinesias were the strongest independent predictors of being considered eligible. Both variables were included in the final model, as well as levodopa equivalent daily dose. Decision curve analysis revealed the new model outperforms the 5-2-1 criteria. A simple chart was constructed to provide guidance for referral. Discrimination of this simplified scoring system proved excellent (AUC after bootstrapping: 0.97).ConclusionsAwaiting external validation, the developed screening tool already appears promising for timely referral and subsequent treatment with DAT in patients with PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.