Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planDepresif belirtiler ve anksiyete belirtileri de dahil olmak üzere kronik hastalıkların yaygın komplikasyonları üzerinde vaka yönetiminin etkisi hakkında sistematik bir fikir yoktur. Parkinson hastalığı veya Alzheimer hastalığı gibi kronik hastalığı olan kişilerin en yüksek önceliklerinden biri olarak bakım koordinasyonunu belirledikleri göz önüne alındığında bu önemli bir bilgi boşluğudur. Dahası, vaka yönetiminin putatif yararlı etkilerinin yaşları, cinsiyetleri veya hastalık özellikleri gibi önemli hasta özelliklerine göre değişip değişmeyeceği belirsizliğini korumaktadır. Bu tür içgörüler, "tek boyut herkese uyar" sağlık kaynak tahsisinden kişiselleştirilmiş ilaca geçecektir.ObjectivePD ve diğer kronik sağlık durumlarıyla ilişkili iki yaygın komplikasyona vaka yönetimi müdahalelerinin etkinliğini sistematik olarak inceledik: Depresif semptomlar ve anksiyete belirtileri.MetodlarKasım 2022'ye kadar PubMed ve Embasse veritabanlarından önceden tanımlanmış dahil etme kriterleri kullanılarak yayınlanan çalışmaları belirledik. Her çalışma için, veriler iki araştırmacı tarafından bağımsız olarak çıkarıldı. İlk olarak, dahil edilen tüm çalışmaların tanımlayıcı ve nitel analizleri yapıldı, ardından vaka yönetimi müdahalelerinin kaygı ve depresif semptomlar üzerindeki etkisini değerlendirmek için rastgele etkiler meta-analizler yapıldı. İkinci olarak, demografik özelliklerin, hastalık özelliklerinin ve vaka yönetimi bileşenlerinin potansiyel modifiye edici etkilerini analiz etmek için meta-regresyon gerçekleştirildi.Sonuçlar23 randomize kontrollü çalışmalar ve dört randomize olmayan çalışma, vaka yönetiminin kaygı belirtileri (8 çalışma) veya depresif semptomlar üzerindeki etkisine ilişkin verileri bildirdi (26 çalışma). Meta-analizler boyunca, vaka yönetiminin anksiyete semptomlarını azaltmada istatistiksel olarak anlamlı bir etkisi olduğunu gözlemledik (Standartlaştırılmış Ortalama Fark [SMD] = - 0.47; %95 güven aralığı [CI]: -0.69, -0.32) ve depresif semptomlar (SMD = - 0.48; CI: -0.71, -0.25). Çalışmalarda etkili tahminlerde büyük heterojenite bulduk, ancak bu hasta popülasyonu veya müdahale özellikleri ile açıklanmadı.Kronik sağlık koşullarına sahip kişiler arasında, vaka yönetimi depresif belirtiler ve anksiyete belirtileri üzerinde yararlı etkilere sahiptir. Şu anda, vaka yönetimi müdahaleleri üzerine araştırmalar nadirdir. Gelecekteki çalışmalar, vaka yönetiminin potansiyel olarak önleyici ve yaygın komplikasyonlar için faydasını değerlendirmeli, vaka yönetiminin optimal içeriğine, sıklığına ve yoğunluğuna odaklanmalıdır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundThere is no systematic insight into the effect of case management on common complications of chronic diseases, including depressive symptoms and symptoms of anxiety. This is a significant knowledge gap, given that people with a chronic disease such as Parkinson Disease or Alzheimer's Disease have identified care coordination as one of their highest priorities. Furthermore, it remains unclear whether the putative beneficial effects of case management would vary by crucial patient characteristics, such as their age, gender, or disease characteristics. Such insights would shift from "one size fits all" healthcare resource allocation to personalized medicine.ObjectiveWe systematically examined the effectiveness of case management interventions on two common complications associated PD and other chronic health conditions: Depressive symptoms and symptoms of anxiety.MethodsWe identified studies published until November 2022 from PubMed and Embase databases using predefined inclusion criteria. For each study, data were extracted independently by two researchers. First, descriptive and qualitative analyses of all included studies were performed, followed by random-effects meta-analyses to assess the impact of case management interventions on anxiety and depressive symptoms. Second, meta-regression was performed to analyze potential modifying effects of demographic characteristics, disease characteristics and case management components.Results23 randomized controlled trials and four non-randomized studies reported data on the effect of case management on symptoms of anxiety (8 studies) or depressive symptoms (26 studies). Across meta-analyses, we observed a statistically significant effect of case management on reducing symptoms of anxiety (Standardized Mean Difference [SMD] = - 0.47; 95% confidence interval [CI]: -0.69, -0.32) and depressive symptoms (SMD = - 0.48; CI: -0.71, -0.25). We found large heterogeneity in effect estimates across studies, but this was not explained by patient population or intervention characteristics.ConclusionsAmong people with chronic health conditions, case management has beneficial effects on symptoms of depressive symptoms and symptoms of anxiety. Currently, research on case management interventions are rare. Future studies should assess the utility of case management for potentially preventative and common complications, focusing on the optimal content, frequency, and intensity of case management.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.