SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Kapalı döngü beyin stimülasyonunda makine öğrenimi uygulamalarının peyzajı ve gelecekteki yönleri.

Landscape and future directions of machine learning applications in closed-loop brain stimulation.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

NPJ Digit Med · 2023-04-27

DOI: 10.1038/s41746-023-00779-xPMID: 37106034

Open accessreview-article; Review; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Beyin stimülasyonu (BStim), nörolojik bozuklukları tedavi etmek için derin beyin yapılarına yerleştirilen elektrotları kullanan çoklu modaliteleri (örneğin, derin beyin stimülasyonu, duyarlı nörostimülasyon) kapsar. Şu anda, BStim öncelikle Parkinson gibi hareket bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır, ancak endikasyonlar depresyon ve şizofreni gibi nöropsikiyatrik bozuklukları içerecek şekilde genişlemektedir. Geleneksel BStim sistemleri "açık döngü"dür ve manuel olarak belirlenen parametrelere göre sürekli elektrik uyarımı sağlar. BStim'deki gelişmeler, sinir biyobelirteçlerini (örneğin, alt-talamik çekirdekteki yerel alan potansiyellerini) analiz eden ve elektriksel modülasyonu dinamik, hastaya özgü ve enerji verimli bir şekilde ayarlayan "kapalı döngü" sistemlerinin geliştirilmesini sağlamıştır. Bu kapalı döngü sistemleri, semptom yükünü azaltmak için gerçek zamanlı, içeriğe özgü uyarım ayarlamasını sağlar. Makine öğrenimi (ML), bu kapalı döngü sistemlerinin tasarımında hayati bir bileşen olarak ortaya çıkmıştır; çünkü ML modelleri, nöral aktiviteye dayanan hastalık semptomlarının varlığını tahmin edebilir / tanımlayabilir ve uyarlanabilir bir şekilde uyarım modüle etmeyi öğrenebilir. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi PubMed veritabanını, ML'nin epilepsi, hareket bozuklukları ve nöropsikiyatrik bozuklukları tedavi etmek için kapalı döngü BStim sistemlerinin geliştirilmesindeki rolünü anlamak için sorguladık. Hem sinirsel hem de sinirsel olmayan ağ ML algoritmaları, açık döngü sistemlerine kıyasla karşılaştırılabilir şekilde performans gösteren kapalı döngü sistemleri oluşturmak için başarıyla kullanılmıştır. Altta yatan nöral patofizyolojinin nispeten iyi anlaşıldığı bozukluklar için (örneğin, Parkinson, esansiyel titreme), çoğu çalışma sinirsel sinyalleri anormal veya normal olarak sınıflandırabilen ML modellerini rafine etmeyi içermektedir. Aynı durum, çoğu güncel araştırmanın optimal ML model tasarımını belirlemeye ve kapalı döngü sistemlerini mevcut cihazlara entegre etmeye odaklandığı epilepsi için de görülmektedir. Altta yatan patolojik sinir devresinin hala araştırıldığı nöropsikiyatrik bozukluklar için, araştırmalar ML modellerinin semptomların başlangıcını belirlemek ve hastalığın şiddetini katmanlaştırmak için kullanabileceği biyobelirteçleri (örneğin, beyin çekirdeklerinden gelen yerel alan potansiyellerini) belirlemeye odaklanmıştır.

Özgün kaynak özetini okuyun

Brain stimulation (BStim) encompasses multiple modalities (e.g., deep brain stimulation, responsive neurostimulation) that utilize electrodes implanted in deep brain structures to treat neurological disorders. Currently, BStim is primarily used to treat movement disorders such as Parkinson's, though indications are expanding to include neuropsychiatric disorders like depression and schizophrenia. Traditional BStim systems are "open-loop" and deliver constant electrical stimulation based on manually-determined parameters. Advancements in BStim have enabled development of "closed-loop" systems that analyze neural biomarkers (e.g., local field potentials in the sub-thalamic nucleus) and adjust electrical modulation in a dynamic, patient-specific, and energy efficient manner. These closed-loop systems enable real-time, context-specific stimulation adjustment to reduce symptom burden. Machine learning (ML) has emerged as a vital component in designing these closed-loop systems as ML models can predict / identify presence of disease symptoms based on neural activity and adaptively learn to modulate stimulation. We queried the US National Library of Medicine PubMed database to understand the role of ML in developing closed-loop BStim systems to treat epilepsy, movement disorders, and neuropsychiatric disorders. Both neural and non-neural network ML algorithms have successfully been leveraged to create closed-loop systems that perform comparably to open-loop systems. For disorders in which the underlying neural pathophysiology is relatively well understood (e.g., Parkinson's, essential tremor), most work has involved refining ML models that can classify neural signals as aberrant or normal. The same is seen for epilepsy, where most current research has focused on identifying optimal ML model design and integrating closed-loop systems into existing devices. For neuropsychiatric disorders, where the underlying pathologic neural circuitry is still being investigated, research is focused on identifying biomarkers (e.g., local field potentials from brain nuclei) that ML models can use to identify onset of symptoms and stratify severity of disease.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.