NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
ObjectiveÜç nörodejeneratif hastalık riski daha düşük olan reçeteli ilaçları tanımlamak için: Parkinson hastalığı, Alzheimer hastalığı ve amyotrofik lateral skleroz.MetodlarBiz ABD'de nüfus tabanlı, vaka kontrol çalışması yaptık. 2009 yılında Medicare yararlanıcıları (42.885 olay nörodejeneratif hastalık vakası, 334.387 rastgele seçilmiş kontroller). 2006-2007 yılları arasındaki ilaç verilerini kullanarak, tüm doldurulmuş ilaçları biyolojik hedeflerine ve bu hedeflere yönelik eylem mekanizmalarına göre sınıflandırdık. 141 hedef eylem çiftleri ve her nörodejeneratif hastalık için oran oranlarını (ORs) ve %95 güven aralıklarını (CIs) tahmin etmek için demografi, sigara ve sağlık hizmeti kullanımının göstergelerinin hesaplanmasında çok sayıda lojistik regresyon modeli kullandık. Her üç hastalıkla ters ilişkili hedef-aksiyon çiftleri için, aktif bir karşılaştırıcı grubu içeren bir kohort çalışmasında replikasyon girişiminde bulunduk. Kohortu, 2010 yılının başından 2014 yılının sonuna kadar, yani iki yıllık maruziyet gecikmesinden beş yıl sonrasına kadar, olay nörodejeneratif hastalığı için ileriye dönük kontrolleri takip ederek kurduk. Cox oransal tehlikeler regresyonunu aynı kovaryatları hesaplarken kullandık.SonuçlarHem çalışmalar hem de üç nörodejeneratif hastalık arasında en tutarlı ters ilişki, gut ilacı olan allopurinol ile temsil edilen ksantin dehidrojenaz / oksidaz blokerleri içindi. Allopurinol, multinomial regresyonda her bir nörodejeneratif hastalık grubu için %13-34 daha düşük risk ve allopurinol kullanmayan bireylere kıyasla genel olarak %23'lük bir azalma ile ilişkiliydi. Replikasyon kohortunda, allopurinol kullanıcılarını kullanıcı olmayanlarla karşılaştırırken ve aktif bir karşılaştırıcı grupla daha belirgin çağrışımlar yaparken, takipin beşinci yılında nörodejeneratif hastalık için önemli bir %23 azalma gözlemledik. Ovdiol'e özgü ilgili bir hedef eylem çifti için paralel çağrışımlar gözlemledik.Discussion/conclusionXanthine dehydrogenase/oksidaz ablukası nörodejeneratif hastalık riskini azaltabilir. Bununla birlikte, bu yol ile ilgili derneklerin nedensel olduğunu doğrulamak veya bu mekanizmanın ilerlemeyi yavaşlatıp yavaşlatmadığını incelemek için daha fazla araştırma gerekecektir.
Özgün kaynak özetini okuyun
ObjectiveTo identify prescription medications associated with a lower risk of three neurodegenerative diseases: Parkinson disease, Alzheimer disease, and amyotrophic lateral sclerosis.MethodsWe conducted a population-based, case-control study of U.S. Medicare beneficiaries in 2009 (42,885 incident neurodegenerative disease cases, 334,387 randomly selected controls). Using medication data from 2006-2007, we categorized all filled medications according to their biological targets and mechanisms of action on those targets. We used multinomial logistic regression models, while accounting for demographics, indicators of smoking, and health care utilization, to estimate odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) for 141 target-action pairs and each neurodegenerative disease. For target-action pairs inversely associated with all three diseases, we attempted replication in a cohort study that included an active comparator group. We constructed the cohort by following controls forward for incident neurodegenerative disease from the beginning of 2010 until death or end of 2014, i.e., up to five years after the two-year exposure lag. We used Cox proportional hazards regression while accounting for the same covariates.ResultsThe most consistent inverse association across both studies and all three neurodegenerative diseases was for xanthine dehydrogenase/oxidase blockers, represented by the gout medication, allopurinol. Allopurinol was associated with a 13-34% lower risk for each neurodegenerative disease group in multinomial regression, and a mean reduction of 23% overall, as compared to individuals who did not use allopurinol. In the replication cohort we observed a significant 23% reduction for neurodegenerative disease in the fifth year of follow-up, when comparing allopurinol users to non-users, and more marked associations with an active comparator group. We observed parallel associations for a related target-action pair unique to carvedilol.Discussion/conclusionXanthine dehydrogenase/oxidase blockade might reduce risk of neurodegenerative disease. However, further research will be necessary to confirm that the associations related to this pathway are causal or to examine whether this mechanism slows progression.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.