NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Derin beyin stimülasyonu ile tedavi edilen hareket bozuklukları olan hastalar, ameliyatın komplikasyonsuz olduğu durumlarda bile motor semptomların başarılı terapötik hafifletilmesine her zaman ulaşamaz. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), klinik motor sonuçlarının tahmincisi olabilecek yapısal beyinle ilgili faktörleri araştırmak için yöntemler sunar. Bu inceleme, Parkinson hastalığı, distoni ve yapısal MRI modalitelerinden kaynaklanan esansiyel titreme hastalarında klinik ameliyat sonrası motor sonuçlarında değişkenlik ile ilişkili olan özellikleri tanımlamayı amaçladı. 1 Ocak 2000 ile 1 Nisan 2022 tarihleri arasında yayınlanan makalelerin literatür taramasını yaptık ve 5197 makale tespit ettik. Dahil olma kriterlerimiz üzerinden yapılan taramaların ardından 60 toplam çalışma tespit ettik (39 = Parkinson hastalığı, 11 = distoni sendromu ve 10 = esansiyel titreme). İnceleme, derin beyin stimülasyonundan klinik ameliyat sonrası motor sonuçlarıyla ilgili faktörleri belirlemek için kullanılan bir dizi yapısal MRI yöntemi ve analiz tekniğini yakaladı. Hacim ve kortikal kalınlık da dahil olmak üzere morfometrik belirteçler, Parkinson hastalığı ve distoni sendromlu hastalara odaklanan çalışmalarda yaygın olarak tanımlanmıştır. Bazal gangliyon, sensorimotor ve frontal bölgelerdeki azaltılmış metrikler, motor çıktılarının azalmasıyla sık sık ilişkili olduklarını gösterdi. Altkortikal çekirdekler, sensorimotor ve ön bölgelere artan yapısal bağlantı da daha büyük motor sonuçları ile ilişkilendirildi. Titreme hastalarında, serebellum ve kortikal motor bölgelerine artan yapısal bağlantı, daha büyük klinik motor sonuçları için yapılan çalışmalar arasında yüksek yaygınlık gösterdi. Buna ek olarak, klinik yanıtı yapısal MRI ile değerlendiren çalışmalar için kavramsal konuları vurguluyoruz ve bireyselleştirilmiş terapötik faydaları optimize etmeye yönelik gelecekteki yaklaşımları tartışıyoruz. Kantitatif MRI belirteçleri hareket bozukluğu tedavilerinde klinik amaçlar için bebeklik döneminde olmasına rağmen, MRI'dan elde edilen yapısal özellikler, derin beyin stimülasyonundan yararlanma olasılığı daha yüksek olan adayları belirleme ve bozukluk patofizyolojisinin karmaşıklığına dair fikir verme konusunda güçlü bir potansiyel sunmaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Patients with movement disorders treated by deep brain stimulation do not always achieve successful therapeutic alleviation of motor symptoms, even in cases where surgery is without complications. Magnetic resonance imaging (MRI) offers methods to investigate structural brain-related factors that may be predictive of clinical motor outcomes. This review aimed to identify features which have been associated with variability in clinical post-operative motor outcomes in patients with Parkinson's disease, dystonia, and essential tremor from structural MRI modalities. We performed a literature search for articles published between 1 January 2000 and 1 April 2022 and identified 5197 articles. Following screening through our inclusion criteria, we identified 60 total studies (39 = Parkinson's disease, 11 = dystonia syndromes and 10 = essential tremor). The review captured a range of structural MRI methods and analysis techniques used to identify factors related to clinical post-operative motor outcomes from deep brain stimulation. Morphometric markers, including volume and cortical thickness were commonly identified in studies focused on patients with Parkinson's disease and dystonia syndromes. Reduced metrics in basal ganglia, sensorimotor and frontal regions showed frequent associations with reduced motor outcomes. Increased structural connectivity to subcortical nuclei, sensorimotor and frontal regions was also associated with greater motor outcomes. In patients with tremor, increased structural connectivity to the cerebellum and cortical motor regions showed high prevalence across studies for greater clinical motor outcomes. In addition, we highlight conceptual issues for studies assessing clinical response with structural MRI and discuss future approaches towards optimizing individualized therapeutic benefits. Although quantitative MRI markers are in their infancy for clinical purposes in movement disorder treatments, structural features obtained from MRI offer the powerful potential to identify candidates who are more likely to benefit from deep brain stimulation and provide insight into the complexity of disorder pathophysiology.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.