Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Ekstrapiramidal bozukluklarda, özellikle Parkinson hastalığı (PD), multisistem atrofisi (MSA) ve progresif supranükleer palsi (PSP) gibi arka plan hataları, hastaların yaşam kalitesini etkileyen, morbidite / mortalite ve yüksek sağlık masraflarının artmasına neden olan önemli kilometre taşlarıdır. Ne yazık ki, parkinsonizmlerdeki yürüyüş ve denge, mevcut tedavilere kötü yanıt verir. PD'li hastalarda omurilik stimülasyonu (SCS) alan hastalarda, parkinsonizmlerde yürüyüş bozukluklarını tedavi etmek için SCS'yi kullanmaya ilgi duyan serendipitöz bir gözlem.ObjektiflerParkinsonizmlerde yürüyüş bozukluğunu tedavi etmek için SCS'nin klinik öncesi ve klinik çalışmalarını inceledik, putatif mekanizmalarını ve etkinliklerini kapsadı.Hayvan modellerinde klinik çalışmalar ve yöntemler Değerlendirilen ana sonuç, kullanılan sonuç önlemleri ve olası eylem mekanizması ile birlikte yürüyüşte klinik iyileşme idi.Sonuçlar500 referans belirledik ve 45 seçim kriterlerini karşıladı ve analiz için bu çalışmaya dahil edildi. Hayvan modellerinde olumlu sonuçlara rağmen, insan çalışmalarında sonuçlar tutarsızdır.SonuçlarKör ve istatistiksel olarak güçlendirilmiş çalışmaların eksikliği, hasta seçimi ve çalışma sonuçlarındaki heterojenlik ve SCS'nin altta yatan etki mekanizmalarının kötü anlaşılması, alandaki sınırlayıcı faktörlerden bazılarıdır. Bu sınırlamaları ele almak, SCS'nin ekstrapiramidal bozukluklardaki yürüyüş ve denge üzerindeki etkileri hakkında daha güvenilir sonuçlar çıkarmamızı sağlayacaktır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundFalls in extrapyramidal disorders, particularly Parkinson's disease (PD), multisystem atrophy (MSA), and progressive supranuclear palsy (PSP), are key milestones affecting patients' quality of life, incurring increased morbidity/mortality and high healthcare costs. Unfortunately, gait and balance in parkinsonisms respond poorly to currently available treatments. A serendipitous observation of improved gait and balance in patients with PD receiving spinal cord stimulation (SCS) for back pain kindled an interest in using SCS to treat gait disorders in parkinsonisms.ObjectivesWe reviewed preclinical and clinical studies of SCS to treat gait dysfunction in parkinsonisms, covering its putative mechanisms and efficacies.Materials and methodsPreclinical studies in animal models of PD and clinical studies in patients with PD, PSP, and MSA who received SCS for gait disorders were included. The main outcome assessed was clinical improvement in gait, together with outcome measures used and possible mechanism of actions.ResultsWe identified 500 references, and 45 met the selection criteria and have been included in this study for analysis. Despite positive results in animal models, the outcomes in human studies are inconsistent.ConclusionsThe lack of blind and statistically powered studies, the heterogeneity in patient selection and study outcomes, and the poor understanding of the underlying mechanisms of action of SCS are some of the limiting factors in the field. Addressing these limitations will allow us to draw more reliable conclusions on the effects of SCS on gait and balance in extrapyramidal disorders.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.