Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planGeleneksel meta-analizler genellikle aynı müdahalenin farklı dozlarının etkinliğini ayrı ayrı değerlendirir veya müdahale ile plasebo grupları arasındaki genel farklılıkları inceler. Bu çalışma, doz varyasyonlarını dikkate alırken iki aşamalı doz-yanıt meta-analitik yaklaşımı kullanarak çoklu çalışmalarda farklı dozlardan elde edilen etki boyutlarını modellemeyi amaçlamıştır.MetodlarDifferent doz-yanıt meta-analiz modelleri doğrusal, kuadratik ve kısıtlı kübik spline (RCS) fonksiyonları kullanılarak monte edilmiştir. Çok değişkenli meta-analiz kullanan iki aşamalı bir yaklaşım gerçekleştirildi ve elde edilen sonuçlar tek değişkenli meta-analizinkilerle karşılaştırıldı. Parkinson hastalığı için zonisamid ve anti-Parkinson ilaçları ile kombinasyon tedavisi üzerine mevcut sistematik bir gözden geçirmeden elde edilen veriler kullanılarak rastgele bir etki doz-yanıt meta-analizi gerçekleştirildi. Maksimum yanıt üretmek için etkili veya optimum doz da araştırıldı. Ayrıca, RCS modelinin düğümleri değiştirilerek bir duyarlılık analizi yapılmıştır.SonuçlarDoz-cevap meta-analizi, sırasıyla 724 ve 309 Parkinson hastalığı olan hastalarla dört çift kör randomize kontrollü çalışmadan elde edilen veriler kullanılarak gerçekleştirildi. Quadratik model, doğrusal ve RCS modellerine kıyasla en küçük Akaike bilgi kriterini (AIC) verdi, bu da veriye en uygun olduğunu gösterdi.Geleneksel yaklaşıma kıyasla, iki aşamalı yaklaşım, zonisamidin doza bağlı etkisini Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği (UPRDS) III puanına modelleyebilir ve tek bir analizle farklı dozların sonucunu tahmin edebilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundTraditional meta-analyses often assess the effectiveness of different doses of the same intervention separately or examine the overall differences between intervention and placebo groups. The present study aimed to model the effect sizes obtained from different doses in multiple studies using a two-stage dose-response meta-analytic approach while taking dose variations into account.MethodsDifferent dose-response meta-analysis models using linear, quadratic, and restricted cubic spline (RCS) functions were fitted. A two-stage approach utilizing multivariate meta-analysis was performed and the obtained results were compared with those of the univariate meta-analysis. A random effect dose-response meta-analysis was performed using data from an existing systematic review on combination therapy with zonisamide and anti-Parkinson drugs for Parkinson's disease. The effective or optimum dose for producing maximum response was also investigated. Moreover, a sensitivity analysis was performed by changing the knots of the RCS model.ResultsDose-response meta-analysis was performed using data from four double-blinded randomized controlled trials with 724 and 309 patients with Parkinson's disease in dose and placebo arms, respectively. The quadratic model yielded the smallest Akaike information criterion (AIC), compared to the linear and RCS models, indicating it to be the best fit for the data.ConclusionCompared to the traditional approach, the two-stage approach could model the dose-dependent effect of zonisamide on the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPRDS) part III score and predict the outcome for different doses through a single analysis.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.