NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
GirişDerin beyin stimülasyonu (DBS), Parkinson Hastalığı ve diğer hareket bozuklukları için semptomların konvansiyonel ilaçlarla yetersiz kontrol edildiğinde etkili ve standart bir tedavidir. Hasta seçimi, cerrahi hedefleme ve terapi titrasyonu için uzman bakımı gerektirir. Bilinen faydalarına rağmen, erişimdeki ırksal / etnik eşitsizlikler bildirilmiştir. Akıllı telefon özellikli cihazlarla yapılan teknolojik gelişmeler ırksal eşitsizlikleri etkileyebilir. Gerçek dünya kanıt araştırmaları, DBS hastalarına erişimin önündeki engellere ve demografik eşitsizliklere daha fazla ışık tutabilir. MethodsA retrospektif kesit çalışması, DBS alan 3,869 hastayı analiz etmek için üretici hasta veri takibi ile bağlantılı Medicare iddiaları kullanılarak gerçekleştirildi. Hastalar iki kategoriye ayrıldı: özel tescilli kontrolörlere sahip geleneksel çok yönlü DBS sistemleri ("geleneksel"; n = 3,256) ve akıllı kontrolörlere sahip yönsel DBS sistemleri ("akıllı telefon özellikli"; n = 613). Yaş, cinsiyet ve kendini tanımlayan ırk/etnisite gibi demografik özellikler karşılaştırıldı. Irk/etniklik ve implantasyon tesisine olan mesafe de dahil olmak üzere kategorik demografik özellikler tüm nüfus için analiz edildi.SonuçlarDBS kullanımında önemli bir eşitsizlik belirgindi. Beyaz bireyler sırasıyla geleneksel ve akıllı telefon özellikli DBS gruplarının %91,4 ve %89,9'unu oluşturuyordu. Beyaz olmayan hastaların, Beyaz hastalarla karşılaştırıldığında implantasyon tesislerine daha yakın yaşama olasılıkları önemli ölçüde daha yüksekti. Akıllı telefon özellikli sistemler, DBS almada ırksal eşitsizlikleri önemli ölçüde etkilemedi. Azınlık geçiren hastaların implantasyon tesislerine daha yakın yaşama olasılıkları Beyaz hastalara göre daha yüksekti. Daha fazla araştırma, küçümsenmiş hastaların DBS alması için erişim engellerini belirlemeyi garanti etmektedir. Teknolojik gelişmeler, DBS kullanımının gelecekteki gelişmelerdeki ırksal tutarsızlığını göz önünde bulundurmalıdır.
Özgün kaynak özetini okuyun
IntroductionDeep brain stimulation (DBS) is an effective and standard-of-care therapy for Parkinson's Disease and other movement disorders when symptoms are inadequately controlled with conventional medications. It requires expert care for patient selection, surgical targeting, and therapy titration. Despite the known benefits, racial/ethnic disparities in access have been reported. Technological advancements with smartphone-enabled devices may influence racial disparities. Real-world evidence investigations can shed further light on barriers to access and demographic disparities for DBS patients.MethodsA retrospective cross-sectional study was performed using Medicare claims linked with manufacturer patient data tracking to analyze 3,869 patients who received DBS. Patients were divided into two categories: traditional omnidirectional DBS systems with dedicated proprietary controllers ("traditional"; n = 3,256) and directional DBS systems with smart controllers ("smartphone-enabled"; n = 613). Demographics including age, sex, and self-identified race/ethnicity were compared. Categorical demographics, including race/ethnicity and distance from implanting facility, were analyzed for the entire population.ResultsA significant disparity in DBS utilization was evident. White individuals comprised 91.4 and 89.9% of traditional and smartphone-enabled DBS groups, respectively. Non-White patients were significantly more likely to live closer to implanting facilities compared with White patients.ConclusionThere is great racial disparity in utilization of DBS therapy. Smartphone-enabled systems did not significantly impact racial disparities in receiving DBS. Minoritized patients were more likely to live closer to their implanting facility than White patients. Further research is warranted to identify barriers to access for minoritized patients to receive DBS. Technological advancements should consider the racial discrepancy of DBS utilization in future developments.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.