NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Depresyon, Parkinson hastalığında (PD) en yaygın motor olmayan bozukluklardan birini temsil eder ve daha kötü yaşam kalitesi, daha yüksek sakatlık seviyeleri ve bilişsel bozuklukla ilişkilendirilmiştir, bu nedenle sadece hastaları değil bakıcılarını da büyük ölçüde etkilemektedir. PD'de depresyon için mevcut farmakolojik terapötik seçenekler arasında seçici serotonin geri alım inhibitörleri, serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri ve trisiklik antidepresanlar bulunur; bu arada, levodopa, dopaminerjik agonistler ve monoamin oksidaz B (MAO-B) inhibitörleri gibi motor semptomlar için kullanılan dopaminerjik yollar üzerinde etkili olan ajanlar da yararlı antidepresan etkileri sağlayabilir. Son zamanlarda, bilişsel davranışçı terapi de dahil olmak üzere farmakolojik olmayan müdahalelere artan bir ilgi vardır; yoga, tai chi ve qigong gibi dans ve zihin-vücut egzersizleri de dahil olmak üzere fiziksel egzersiz; akupunktur; terapötik masaj; müzik terapisi; aktif terapi; tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon (rTMS); ve refrakter vakalar için elektrokonvülsif tedavi (ECT). Bununla birlikte, PD depresyonu için en uygun tedavi yaklaşımı belirsizdir, yönetimi zor olabilir ve belirli kılavuzlar da eksiktir. Bu müdahalelerden hangisinin en uygun olduğu ve hangi koşullar altında hangi PD aşaması için olduğu hala belirsizdir. Burada, PD'deki depresyon için hem farmakolojik hem de farmakolojik olmayan tedavilerin güncellenmiş kapsamlı bir incelemesini sağlamayı, son klinik çalışmalara, sistematik incelemelere ve meta analizlere odaklanmayı amaçlıyoruz. Son olarak, şu anda klinik düzeyde araştırılan farmakolojik ajanların yanı sıra PD'de depresyonun başlangıcının altında yatan patofizyolojik mekanizmalara dayanan gelecekteki yaklaşımları tartışıyoruz.
Özgün kaynak özetini okuyun
Depression represents one of the most common non-motor disorders in Parkinson's disease (PD) and it has been related to worse life quality, higher levels of disability, and cognitive impairment, thereby majorly affecting not only the patients but also their caregivers. Available pharmacological therapeutic options for depression in PD mainly include selective serotonin reuptake inhibitors, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, and tricyclic antidepressants; meanwhile, agents acting on dopaminergic pathways used for motor symptoms, such as levodopa, dopaminergic agonists, and monoamine oxidase B (MAO-B) inhibitors, may also provide beneficial antidepressant effects. Recently, there is a growing interest in non-pharmacological interventions, including cognitive behavioral therapy; physical exercise, including dance and mind-body exercises, such as yoga, tai chi, and qigong; acupuncture; therapeutic massage; music therapy; active therapy; repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS); and electroconvulsive therapy (ECT) for refractory cases. However, the optimal treatment approach for PD depression is uncertain, its management may be challenging, and definite guidelines are also lacking. It is still unclear which of these interventions is the most appropriate and for which PD stage under which circumstances. Herein, we aim to provide an updated comprehensive review of both pharmacological and non-pharmacological treatments for depression in PD, focusing on recent clinical trials, systematic reviews, and meta-analyses. Finally, we discuss the pharmacological agents that are currently under investigation at a clinical level, as well as future approaches based on the pathophysiological mechanisms underlying the onset of depression in PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.