Dorsal subthalamic deep brain stimulation improves pain in Parkinson's disease.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Parkinson hastalığının (PD) motor olmayan ortak bir semptomu olan subtalamik derin beyin stimülasyonunun (STN DBS) ağrı üzerindeki tutarsız etkileri, bazı ağrı azaltıcı uyarım lokusuna göre aktif temas yerindeki varyasyonlardan kaynaklanabilir. Bu çalışma STN DBS.Methods'ta ağrı azaltma ve motor iyileştirme için maksimum etki lokusu modellenir ve karşılaştırırBiz Hareket Bozukluğu Toplumu Birleşik PD Derecelendirme Ölçeği (MDS-UPDRS) Bölüm I ağrı puanı (item-9) ve MDS-UPDRS Bölüm III motor skoru, STN DBS'den önce ve 6-12 ay sonra ölçülmüştür. Temel ağrı, yaş, dopaminerjik ilaç ve motor iyileştirme için kontrol ederken, aktif temas yerini takip ağrı skorunun bir öngörücüsü olarak incelemek için sıradan bir en kare regresyon modeli kullanılmıştır. Ağrı ve motor iyileşmesi için maksimum etkili stimülasyon alanlarını ayırt etmek için atlas-bağımsız izotropik elektrik alan modeli uygulandı.Sonuçlar74 PD hastada, STN DBS'den sonra ortalama ağrı skoru önemli ölçüde iyileşti (p = 0.01). Bir regresyon modelinde, daha fazla dorsal aktif temas yeri, ağrı iyileşmesinin tek önemli öngörücüsüdür (R2 = 0.17, p = 0.03). Maksimum ağrı iyileştirmesi için stimülasyon lokusu, maksimum motor iyileştirmesi için yanal, anterior ve dorsaldı.En iyi motor iyileştirmesi alanına dorsal olan ConclusionSTN stimülasyonu, ağrıyı iyileştirir. Bu bölge, insanlarda ağrıyı modüle ettiği bilinen zona incerta'yı içerir ve bu gözlemi açıklayabilir.

Özgün kaynak özetini okuyun

IntroductionInconsistent effects of subthalamic deep brain stimulation (STN DBS) on pain, a common non-motor symptom of Parkinson's disease (PD), may be due to variations in active contact location relative to some pain-reducing locus of stimulation. This study models and compares the loci of maximal effect for pain reduction and motor improvement in STN DBS.MethodsWe measured Movement Disorder Society Unified PD Rating Scale (MDS-UPDRS) Part I pain score (item-9), and MDS-UPDRS Part III motor score, preoperatively and 6-12 months after STN DBS. An ordinary least-squares regression model was used to examine active contact location as a predictor of follow-up pain score while controlling for baseline pain, age, dopaminergic medication, and motor improvement. An atlas-independent isotropic electric field model was applied to distinguish sites of maximally effective stimulation for pain and motor improvement.ResultsIn 74 PD patients, mean pain score significantly improved after STN DBS (p = 0.01). In a regression model, more dorsal active contact location was the only significant predictor of pain improvement (R2 = 0.17, p = 0.03). The stimulation locus for maximal pain improvement was lateral, anterior, and dorsal to that for maximal motor improvement.ConclusionSTN stimulation, dorsal to the site of optimal motor improvement, improves pain. This region contains the zona incerta, which is known to modulate pain in humans, and may explain this observation.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.