Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Gelişmiş Parkinson hastalığı, levodopa dozlarının manipülasyonuna ve katekol-O-metil transferaz inhibitörleri, monoamin oksidaz-B inhibitörleri ve dopamin agonistleri gibi ek tedavilerin uygulanmasına rağmen etkilenen kişinin fonksiyonel bağımsızlığında zayıf hareketlilik, diskinezi ve aşamalı düşüş dönemleri ile karakterizedir. İlaç dağıtım sistemlerinin uygulanması, oral levodopanın düzensiz ve genellikle öngörülemeyen bağırsak emilimi ile ilgili sorunları atlamaya izin verir, bu da biyoyararlanımını önemli ölçüde etkiler ve motor komplikasyonların gelişmesine ve sürekliliğine katkıda bulunur. Subkutan apomorfin ve levodopa/karbidopa jejunal infüzyon sistemleri uzun yıllardır mevcuttur ve etkinliği dünya çapında birçok merkezde randomize çalışmalar ve uzun vadeli deneyim ile doğrulanmaktadır. Son zamanlarda, katakol-O-metil transferaz inhibitörü Entacapone'u içeren yeni bir levodopa / karbidopa infüzyon jeli formülasyonu pazara sunulmuştur. Entacapone kullanımı, uygulanan levodopa'nın toplam günlük dozunu azaltmayı sağlar. Levodopa/karbidopa (ND0612 ve ABBV-951) iki farklı çözünür formülasyonu klinik gelişimi tamamladı ve her ikisi de taşınabilir bir pompa infüzyon sistemi ile deri altı iletimini sağlayabilir. ABBV-951, hem emilimi hem de tolere edilebilirliği artırmak için bir foslevodopa / foskarbidopa formülasyonu kullanır. Her iki sistem de motor komplikasyonların etkili bir şekilde iyileştirilmesini sağlar ve ileri hastalarda terapötik seçenekleri genişletme olasılığı vardır. Gelecekteki çabalar, cihaz destekli terapiler için aday olan hastaların daha erken tespitine, uygun yönlendirmeyi arttırmaya ve bu tedavilerin küresel olarak kullanılabilirliğini genişletmeye odaklanmalıdır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Advanced Parkinson's disease is characterized by periods of poor mobility, dyskinesia and progressive decline in functional independence of the affected person despite the manipulation of levodopa doses and the introduction of supplemental therapies such as catechol-O-methyl transferase inhibitors, monoamine oxidase-B inhibitors and dopamine agonists. The implementation of drug delivery systems allows to bypass problems related to irregular and often unpredictable intestinal absorption of oral levodopa, which significantly affects its bioavailability and contributes to the development and persistence of motor complications. Subcutaneous apomorphine and levodopa/carbidopa jejunal infusion systems have been available for many years and their efficacy is confirmed by randomized studies and long-term experience in many centers worldwide. Recently, a new formulation of levodopa/carbidopa infusion gel that includes the catechol-O-methyl transferase inhibitor Entacapone has been introduced to the market. The use of entacapone allows to reduce total daily dose of administered levodopa. Two different soluble formulations of levodopa/carbidopa (ND0612 and ABBV-951) have completed clinical development, and both can ensure subcutaneous delivery by a portable pump infusion system. ABBV-951 uses a foslevodopa/foscarbidopa formulation, both prodrugs to improve absorption and tolerability. Both systems provide effective improvement of motor complications and are likely to expand the therapeutic options in advanced patients. Future efforts should focus on the earlier detection of patients who are candidates for device-aided therapies, increasing appropriate referral and broadening the availability of these treatments globally.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.