NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planDeep beyin stimülasyonu (DBS), Parkinson hastalığı (PD) hastalarında ilaçlara yetersiz yanıt veren, motor semptomları ve yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştiren birincil cerrahi müdahaledir. Yirmi yılı aşkın bir süredir FDA onayına rağmen, bu terapiye erişim sınırlıdır. Bu sistematik inceleme, cinsiyet, ırk/etniklik, sosyoekonomik statü ve yaş ile ilgili sağlık eşitsizliklerinin PD için DBS ile ilişkili etkilerini değerlendirmeyi ve bu alandaki güncel araştırmalara genel bir bakış sağlamayı amaçlamaktadır.MetodsA sistematik literatür araştırması, 1960-12 Eylül 2023 tarihleri arasında PubMed/MEDLINE, Embasse, Web of Science ve Cochrane veritabanlarında, Sistematik İncelemeler ve Meta-Analiz kılavuzları için Tercihli Raporlama Öğeleri'nin ardından yapılmıştır. PD'li hastalar arasında DBS'ye erişimdeki farklılıkları inceleyen çalışmalar, farklı demografik faktörleri karşılaştırarak dahil edildi. Bulgular sentezlendi ve DBS eşitsizliklerini tanımlamak ve anlamak için anlatısal olarak sunuldu.SonuçlarUlaşım taramasından sonra 1960 ve 2023 yılları arasında yayınlanan 25 çalışma dahil edildi, 16 çalışma tam metin inceleme kriterlerini karşıladı. 16 maddenin referanslarını incelerken, iki ek çalışma daha dahil edildi ve toplam dahil edilen çalışma sayısını 18'e getirdi. Çalışmaların çoğu ABD'den (%44) kaynaklanmıştır. Tanımlanan çalışmalar, eşitsizlikleri tanımlamak, eşitsizlikleri anlamak veya eşitsizlikleri azaltmak olarak kategorize edildi. Çoğunluk eşitsizlikleri tanımlamaya odaklanırken (%72), daha az çalışma altta yatan faktörleri anlamaya yönelmiştir (%28). Hiçbir çalışma eşitsizlikleri azaltma stratejilerini değerlendirmedi. Bulgular, yaşlı, kadın ve siyahilerin yanı sıra düşük sosyoekonomik geçmişlerden ve gelişmekte olan ülkelerden gelenlerin PD için DBS'ye erişmede daha büyük engellerle karşı karşıya kaldıklarını göstermektedir.Bu çalışma, ırk, cinsiyet ve sosyoekonomik durum dahil olmak üzere PD için DBS kullanımındaki eşitsizliklere katkıda bulunan faktörleri vurgulamaktadır. Halk sağlığı politika yapıcıları, uygulayıcıları ve klinisyenler bu eşitsizlikleri tanımalı ve özellikle savunmasız nüfuslar arasında eşitsizlikleri azaltmaya çalışmalıdır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundDeep brain stimulation (DBS) is the primary surgical intervention for Parkinson's disease (PD) patients with insufficient response to medication, significantly improving motor symptoms and quality of life. Despite FDA approval for over two decades, access to this therapy remains limited. This systematic review aims to evaluate the influence of gender, race/ethnicity, socioeconomic status, and age on health disparities associated with DBS for PD, providing an overview of current research in this field.MethodsA systematic literature search was conducted in PubMed/MEDLINE, Embase, Web of Science and Cochrane databases from 1960 to September 12th, 2023, following Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis guidelines. Studies that examine the disparities in accessing DBS among patients with PD were included, comparing different demographic factors. Findings were synthesized and presented narratively to identify and understand DBS disparities.ResultsAfter screening for relevance, 25 studies published between 1960 and 2023 were included, with 16 studies meeting full-text review criteria. While reviewing the references of the 16 articles, two additional studies were included, bringing the total number of included studies to 18. Most studies originated from the United States (44%). The identified studies were categorized as identifying disparities, understanding disparities, or reducing disparities. The majority focused on identifying disparities (72%), while fewer studies delved into understanding the underlying factors (28%). No studies evaluated strategies for reducing disparities. The findings indicate that elderly, female, and Black people, as well as those from low socioeconomic backgrounds and developing countries face greater obstacles in accessing DBS for PD.ConclusionThis study highlights factors contributing to disparities in DBS utilization for PD, including race, gender, and socioeconomic status. Public health policymakers, practitioners, and clinicians should recognize these inequalities and work toward reducing disparities, particularly among vulnerable populations.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.