Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Fahr hastalığı (FD), bazal gangliyon kalsifikasyonu ile karakterize edilen ve hareket bozuklukları, konuşma bozukluğu, bilişsel eksiklikler ve nöropsikiyatrik semptomlarla sunulan nadir bir hastalıktır. FD ile ilgili psikotik bozukluklar literatürde çok az tanımlanmıştır ve patofizyoloji, kurs ve yönetim ile ilgili bilgi eksiktir. Burada, tuhaf sanrılar ve davranışsal düzensizlik ile karakterize edilen üç akut FD-psikozis atak geçiren bir hastanın halüsinasyon görmeden uzun süreli takibini rapor ediyoruz. FD'nin genetik ve metabolik nedenleri göz ardı edildi. Her üç bölümde de, olanzapin monoterapisi, metabolik sendrom ve ekstrapiramidal semptomları indüklemeden, hızlı ve tamamen çözülmüş psikoz. Akut dekompansasyonlara ek olarak, hasta, diğer birçok bazal gangliyon bozukluğu için tanımlanan "parkinsoncu kişilik" olarak yorumlayabileceğimiz evcil, içe dönük, çalışkan ve mükemmeliyetçi bir kişilik sundu. Dahası, tuhaf görünüm, azalmış etki, abulia, somut konuşma ve hafif asimetrik ekstrapiramidal sendrom bağlamında sert motrikite zihinsel durumu karakterize etti. Bilişsel profil başlangıçta 86 IQ'su olan yürütme zorlukları ve kısmi agnozi ile işaretlendi. Hasta 10 yıl boyunca, hafıza ve yürütme fonksiyonlarında bir düşüşe neden olan sol üst temporal girusta, psikiyatrik tablo üzerinde herhangi bir etkisi olmadan iskemik inme geçirdi. Antifosfolipid antikor sendromu altta yatan neden olarak ortaya çıktı; Bu nedenle, literatürde ilk kez, FD ve antifosfolipid antikor sendromunun örtüşmesi burada tanımlanmaktadır. Bu vaka raporu bir kez daha psikiyatri ve nörolojinin daha iyi entegrasyonuna ve geç başlangıçlı psikozun ikincil nedenlerinin araştırılmasına duyulan ihtiyacı vurgulamaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Fahr's disease (FD) is a rare disorder, characterized by basal ganglia calcification and presenting with movement disorders, speech impairment, cognitive deficits, and neuropsychiatric symptoms. Psychotic disorders related to FD are barely described in the literature, and knowledge is missing concerning pathophysiology, course, and management. Here, we report on the long-term follow-up of a patient who had three acute episodes of FD-psychosis characterized by bizarre delusions and behavioral disorganization, without hallucinations. Genetic and metabolic causes of FD were ruled out. In all three episodes, olanzapine monotherapy rapidly and completely resolved psychosis, without inducing metabolic syndrome and extrapyramidal symptoms. In addition to the acute decompensations, the patient presented a tame, introverted, industrious, and perfectionistic personality, which we could interpret as the "parkinsonian personality" described for many other basal ganglia disorders. Moreover, bizarre appearance, reduced affectivity, abulia, concrete speech, and stiff motricity in the context of a mild asymmetric extrapyramidal syndrome characterized the mental status. The cognitive profile was initially marked by executive difficulties and partial agnosia, with an IQ of 86. In the course of 10 years, the patient suffered from an ischemic stroke in the left superior temporal gyrus, which provoked a decline in memory and executive functions, without any impact on the psychiatric picture. Antiphospholipid antibody syndrome emerged as the underlying cause; thus, for the first time in the literature, an overlap of FD and antiphospholipid antibody syndrome is described here. This case report stresses once more the need for better integration of psychiatry and neurology and for the investigation of secondary causes of late-onset psychosis.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.