Sex differences for clinical correlates of substantia nigra neuron loss in people with Lewy body pathology.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

BackgroundLewy vücut demansı (LBD) fenotipi, Lewy vücudunun varlığı ve derecesi, Alzheimer patolojileri ve substantia nigra nöron kaybı ile ilişkilidir. Nigral nöron kaybı LBD'de parkinsonizm ile ilişkilidir ve LBD'li dişilerin parkinsonizme sahip olma olasılığı erkeklerden daha düşüktür. Lewy vücut ve Alzheimer patolojilerinin klinik korelasyonları için cinsiyet farklılıkları bildirildiğinden, nitral nöron kaybının korelasyonları için cinsiyet farklılıkları olup olmadığını araştırmayı amaçladık.MetodsData, Ulusal Alzheimer'ın Kadın Koordinasyon Merkezi'nden (n = 159) ve erkekler (n = 263) beyin sapı, limbik, neokortikal Lewy vücut patolojisi ile elde edildi. Lewy vücut patolojisi evreleme ve çekirdek klinik LBD özellikleri (bilişsel dalgalanmalar, görsel halüsinasyonlar, hızlı göz hareketi uyku davranış bozukluğu, parkinsonizm) ile takip sırasında nitral nöron kaybının ilişkisi için cinsiyet farklılıkları, yaş ve Alzheimer patoloji evreleme için ayarlanan genelleştirilmiş doğrusal modellerle analiz edildi. Demans başlangıcı sırasında çekirdek klinik özelliklerden herhangi biri, kadınlar ve erkekler için altta yatan nitral nöron kaybını tahmin edip edemeyeceği de genelleştirilmiş doğrusal modellerle analiz edildi.SonuçlarErkeklere kıyasla, dişiler daha yaşlı öldü ve daha yüksek Braak tau evreleme seviyelerine sahipti, ancak benzer seviyelerde Lewy vücut patolojisi evreleme ve nigral nöron kaybı vardı. Dişilerin takip sırasında klinik Lewy vücut hastalığı tanısı koyma olasılığı erkeklerden daha azdı. Daha gelişmiş Lewy vücut patolojisi evreleme, daha fazla nitral nöron kaybı ile ilişkiliydi, erkekler için kadınlardan daha fazlaydı. Daha fazla nitral nöron kaybı, takip sırasında parkinsonizm ve klinik LBD tanısı ile ilişkiliydi, bu nedenle erkekler için kadınlardan daha fazlaydı. Demans (40 dişi, 58 erkek) ile alt grup genelinde, demans ile ilk ziyarette çekirdek LBD özellikleri nigral nöron kaybı ile ilişkili değildi.SonuçlarNigral nöron kaybı 'Lewy vücut patolojisi evreleme ile ilişkisi ve çekirdek LBD özellikleri cinsiyete göre farklılık gösterebilir. Erkeklerle karşılaştırıldığında, Lewy vücut patolojisi olan dişiler daha düşük tanı riskine sahiptir. LBD'de tanısal ve terapötik çabaları ilerletmek için patoloji ve klinikopatik korelasyonlar için cinsiyet farklılıklarının altında yatan mekanizmaları aydınlatmaya ihtiyaç vardır.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundLewy body dementia (LBD) phenotype is associated with the presence and degree of Lewy body, Alzheimer's pathologies, and substantia nigra neuron loss. Nigral neuron loss is associated with parkinsonism in LBD, and females with LBD are less likely than males to have parkinsonism. As sex differences were reported for clinical correlates of Lewy body and Alzheimer's pathologies, we aimed to investigate whether there are also sex differences for correlates of nigral neuron loss.MethodsData were obtained from the National Alzheimer's Coordinating Center for females (n = 159) and males (n = 263) with brainstem, limbic, and neocortical Lewy body pathology. Sex differences for the nigral neuron loss' association with Lewy body pathology staging and core clinical LBD features (cognitive fluctuations, visual hallucinations, rapid eye movement sleep behavior disorder, parkinsonism) during follow-up were analyzed with generalized linear models adjusting for age and Alzheimer's pathology staging. Whether any of the core clinical features at the time of dementia onset can predict underlying nigral neuron loss for females and males were also analyzed with generalized linear models.ResultsCompared to males, females died older and had higher levels of Braak tau staging, but had similar levels of Lewy body pathology staging and nigral neuron loss. Females were less likely than males to have a clinical Lewy body disease diagnosis during follow-up. More advanced Lewy body pathology staging was associated with more nigral neuron loss, more so for males than females. More nigral neuron loss was associated with parkinsonism and clinical LBD diagnosis during follow-up, more so for males than females. Across the subgroup with dementia (40 females, 58 males), core LBD features at first visit with dementia were not associated with nigral neuron loss.ConclusionsNigral neuron loss' association with Lewy body pathology staging and core LBD features can differ by sex. Compared to males, females with Lewy body pathology have a higher risk of underdiagnosis. There is a need to elucidate the mechanisms underlying sex differences for pathology and clinicopathological correlations to advance diagnostic and therapeutic efforts in LBD.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.