Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Elektrotu çevreleyen ciddi bulaşıcı olmayan veya hemorajik olmayan beyin ödemi, subtalamik çekirdek derin beyin stimülasyonunun (STN-DBS) nadir bir komplikasyonunu temsil eder. Bu çalışmanın amacı, STN-DBS cerrahisi sonrası ileri Parkinson Hastalığı (PD) olan üç hastanın, geri dönüşümlü bilişsel değişikliklerin spesifik bir profili ile intravenöz steroidlerle tedavi edilen semptomatik beyin ödemi geliştirdiğini bildirmektir. Hastalara dikkat, hafıza, visuo-uzamsal ve yönetici görevleri de dahil olmak üzere kapsamlı bir nöropsikolojik pil ile değerlendirildi. Ayrıca duygusal ve davranışsal değişiklikler ve günlük yaşamın faaliyetlerinde olası sınırlamalar için kısaca değerlendirildiler. Bir İtalyan popülasyonu için normatif veriler tüm nöropsikolojik testler için mevcuttu. Hastalar ilk olarak ameliyattan önce (bazen) ameliyat sonrası ödem için semptomatik hale gelir gelmez ve on aya kadar takipte birkaç kez daha değerlendirildi. Tüm hastalarda, beyin BT taramalarında ödemin karşılık gelen reabsorpsiyonu ile ameliyattan sonraki altı ay içinde bilişsel eksikliklerin çözülmesini gözlemledik. DBS sonrası ödemin ortaya çıkması oldukça sık ve klinik olarak iyi huylu bir olaydır. Bununla birlikte, bazı nadir durumlarda çok belirgin olabilir ve önemli klinik-albeit geçici-dayanıklılıklara yol açabilir. Bu olaylar, en azından psikolojik açıdan DBS geçiren ve ameliyat sonrası hastanede kalış süresini uzatabilen hastaların hassas yolunu tehlikeye atabilir. Bu ortamda, ödemin erken görünümünü tespit etmek ve ilgili bir klinik sorun oluşturmadan önce tedavi etmek amacıyla 2-3 gün içinde beyin BT taraması yapmak yararlı olabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Severe non-infectious or non-haemorrhagic brain edema surrounding the electrode represents a rare complication of subthalamic nucleus deep brain stimulation (STN-DBS) surgery. The aim of this study is to report three patients with advanced Parkinson's Disease (PD) who developed symptomatic brain edema after STN-DBS surgery treated with intravenous steroids with a specific profile of reversible cognitive alterations. Patients were both assessed with a comprehensive neuropsychological battery including attention, memory, visuo-spatial and executive tasks. They were also briefly assessed for emotional and behavioural alterations, and for possible limitations in the activities of daily living. Normative data for an Italian population were available for all neuropsychological tests. The patients were firstly assessed before the surgery (baseline) as soon as they became symptomatic for the post-surgery edema and a few more times in follow-up up to ten months. In all patients we observed the resolution of cognitive deficits within six months after surgery with the corresponding reabsorption of edema at brain CT scans. The appearance of post-DBS edema is a fairly frequent and clinically benign event. However, in some rare cases it can be very marked and lead to important clinical-albeit transient-disturbances. These events can compromise, at least from a psychological point of view, the delicate path of patients who undergo DBS and can prolong the post-operative hospital stay. In this setting it could be helpful to perform a brain CT scan in 2-3 days with the aim of detecting the early appearance of edema and treating it before it can constitute a relevant clinical problem.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.