Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Botulinum toksini (BoNT), çeşitli nörolojik bozuklukların semptomatik tedavisi için etkili ve güvenli bir tedavidir. Önemli bir araştırma çizgisi, özellikle distoni ve spastiklik bağlamında merkezi sinir sistemindeki BoNT'nin etki mekanizmaları hakkında çok sayıda kanıt sağlamıştır. Bununla birlikte, sadece birkaç çalışma BoNT'nin Parkinson hastalığındaki (PD) olası merkezi etkilerine odaklandı. BoNT'un PD hayvan modellerinde ve PD hastalarında olası merkezi etkilerine odaklanan çalışmalardan elde edilen kanıtları tanımlamak ve tartışmak için sistematik bir inceleme yaptık. Bu amaçla Mayıs 2023'te PubMed ve SCOPUS'ta bir edebiyat araştırması yapıldı. Kayıtlar, iki bağımsız incelemeci tarafından başlık ve soyut olarak tarandı ve ilgili makaleler tam metin incelemesi için seçildi. İnceleme raporumuzla vurgulanan makalelerin çoğu, BoNT'nin intrastriyal uygulamasının, yerel antikolinerjik eylem ve dopaminerjik denervasyona ikincil olarak striatal telafi mekanizmalarının yeniden düzenlenmesi yoluyla, PD'nin hayvan modellerinde nöronal kayıp yokluğunda motor ve motor olmayan semptomlarda bir iyileşmeye neden olduğunu göstermektedir. İnsan deneklerinde veriler azdır: Titrek PD hastalarında yapılan tek bir nörofizyolojik çalışma, periferik BoNT uygulamasından sonra titreme şiddetinin değişimin gelişmiş duyusal-motor entegrasyon ve intrakortikal inhibisyon önlemleri ile ilişkili olduğunu bulmuştur. Daha ileri klinik, nörofizyolojik ve nörogörüntüleme çalışmaları, BoNT'nin PD'deki olası merkezi etkilerini açıklığa kavuşturmak için gereklidir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Botulinum toxin (BoNT) is an effective and safe therapy for the symptomatic treatment of several neurological disturbances. An important line of research has provided numerous pieces of evidence about the mechanisms of action of BoNT in the central nervous system, especially in the context of dystonia and spasticity. However, only a few studies focused on the possible central effects of BoNT in Parkinson's disease (PD). We performed a systematic review to describe and discuss the evidence from studies focused on possible central effects of BoNT in PD animal models and PD patients. To this aim, a literature search in PubMed and SCOPUS was performed in May 2023. The records were screened according to title and abstract by two independent reviewers and relevant articles were selected for full-text review. Most of the papers highlighted by our review report that the intrastriatal administration of BoNT, through local anticholinergic action and the remodulation of striatal compensatory mechanisms secondary to dopaminergic denervation, induces an improvement in motor and non-motor symptoms in the absence of neuronal loss in animal models of PD. In human subjects, the data are scarce: a single neurophysiological study in tremulous PD patients found that the change in tremor severity after peripheral BoNT administration was associated with improved sensory-motor integration and intracortical inhibition measures. Further clinical, neurophysiological, and neuroimaging studies are necessary to clarify the possible central effects of BoNT in PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.