NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
BackgroundSubthalamic nucleus (STN) ve globus pallidus interna (GPi), öncelikle ileri Parkinson hastalığını (PD) tedavi etmek için derin beyin stimülasyonu (DBS) tarafından hedeflenen iki ana yapıdır. Tatmin edici olmayan sonuçları olan vakaların bir alt kümesi, başka bir yapıyı hedefleyen kurtarma DBS ameliyatından yararlanabilirken, bu hastaların özellikleri iyi tanımlanmamıştır ve bu fenomen iyi gözden geçirilmemiştir.MetodlarBu monosantrik retrospektif çalışma, ilk bilateral GPi DBS'nin tatmin edici olmayan bir sonucunun ardından kurtarma STN DBS'si geçiren PD'li hastaları retrospektif olarak içeriyordu. Kurtarma DBS ameliyatlarının klinik sonucunu bildirmek için mevcut literatürün kısa bir incelemesi yapıldı.SonuçlarSekiz hasta tespit edildi ve bunlardan altısı bu çalışmaya dahil edildi. Kurtarma STN DBS, ilk GPi DBS'den 19.8 ay sonra gerçekleştirildi. Kurtarma STN DBS'sinden 8.8 ay sonra, hastalar ilk GPi DBS'ye kıyasla motor semptomlarda% 29.2 oranında önemli bir ilaç dışı iyileşme gösterdi. Motor olmayan semptomlar ve sağlıkla ilgili yaşam kalitesi de önemli ölçüde iyileştirildi.Sonuç Bulgularımız STN DBS'nin ilk GPi DBS başarısızlığı olan hastalarda ilaç dışı motor ve motor dışı semptomları ve yaşam kalitesini iyileştirebileceğini düşündürmektedir. Mevcut literatürün kısa incelemesi, GPi'den STN'ye geçişin esas olarak kötü başlangıç sonuçlarından kaynaklandığını ve hedef ikame ile gerçekleştirildiğini, STN'den GPi'ye geçişin ise esas olarak kademeli olarak azalan yararlardan, uzun süreli eksenel semptomlardan, diskineziden ve distoniden kaynaklandığını ve hedef ekleme ile gerçekleştirildiğini göstermiştir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundSubthalamic nucleus (STN) and globus pallidus interna (GPi) are two main structures primarily targeted by deep brain stimulation (DBS) to treat advanced Parkinson's disease (PD). A subset of cases with unsatisfactory outcomes may benefit from rescue DBS surgery targeting another structure, while these patients' characteristics have not been well described and this phenomenon has not been well reviewed.MethodsThis monocentric retrospective study included patients with PD, who underwent rescue STN DBS following an unsatisfactory outcome of the initial bilateral GPi DBS in a retrospective manner. A short review of the current literature was conducted to report the clinical outcome of rescue DBS surgeries.ResultsEight patients were identified, and six of them were included in this study. The rescue STN DBS was performed 19.8 months after the initial GPi DBS. After 8.8 months from the rescue STN DBS, patients showed a significant off-medication improvement by 29.2% in motor symptoms compared to initial GPi DBS. Non-motor symptoms and the health-related quality of life were also significantly improved.ConclusionOur findings suggest that the rescue STN DBS may improve off-medication motor and non-motor symptoms and quality of life in patients with failure of initial GPi DBS. The short review of the current literature showed that the target switching from GPi to STN was mainly due to poor initial outcomes and was performed by target substitution, whereas the switching from STN to GPi was mainly due to a gradual waning of benefits, long-term axial symptoms, dyskinesia, and dystonia and was performed by target addition.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.