NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığında (PD) yürüyüş (ON-FOG) arka plan dondurma, genellikle ilaca dirençli, duyusal eksikliklere ve propriyoseptif bozulmaya bağlıdır ve düşme ve azaltılmış yaşam kalitesi ile sonuçlanır. Motor kortekse hızla erişen bir lazer bastonundan (LC) gelen görsel ipuçları yaygın olarak propriyoseptif bozulmayı telafi etmek için kullanılırken, artan görsel bağımlılık hastalık ilerlemesinden etkilenebilir. Ortaya çıkan kanıtlar, periferik duyusal işlemenin modülasyonunun ON-FOG'u hafifletebileceğini ve terapötik Tayland akupresürünün (TTA) bir çözüm olabileceğini göstermektedir. Bu çalışma, ON-FOG'u hafifletmede TTA'nın etkisini değerlendirmeyi ve PD'li hastalarda etkinliğini LC ile karşılaştırmayı amaçlamaktadır. MethodsBu açık etiketli, inferiority olmayan deneme, ON-FOG'lu 90 PD hastasını eşit olarak üç kola randomize etti: 96 s için plantar sinir stimülasyonu için TTA, görsel işaret için LC ve sahte kontrol (SC). Stride uzunluğu birincil inferiority olmayan uç noktaydı [inferiority olmayan kenar boşluğu: -10 cm'nin üzerinde% 95 güven aralığının (CI) daha düşük sınırı, TTA'da LC'ye karşı (tek taraflı) müdahale öncesi ve hemen sonrasında ortalama değişim farkıydı. İkincil sonuçlar arasında FOG bölümleri, çift destek süresi, hız, kaldens, adım uzunluğu, zamanlanmış ve git (TUG) testi ve görsel analog ölçek (VAS) skoru yer aldı.ResultsTTA, adım uzunluğunda LC'ye inferiorite göstermedi (ortalama = -0.7 cm; %95 CI: -6.55; 5.15). TTA ve LC ile SC arasındaki gelişmeler karşılaştırılabilirdi (ortalama = 13.11 cm; %95 CI: 7.26; 18.96) ve (ortalama = 13.8 cm; %95 CI: 7.96; 19.65) (tek taraflı). İkincil sonuçlar, geliştirilmiş FOG, hız, adım uzunluğu ve VAS puanları ile TTA ve LC'yi SC üzerinden tercih ederken, yalnızca TTA, çift destek süresi, kadans ve TUG test sonuçlarında iyileşme sağladı. Herhangi bir komplikasyon meydana gelmedi.Sonuç olarak, adım uzunluğunu geliştiren TTA'nın etkinliği, LC'ninkine karşı inferior değildir ve sonuç olarak FOG'yu LC ile karşılaştırılabilir şekilde hafifletir. TTA, propriyoseptif fonksiyonu artırabilir ve görsel bağımlılığı azaltabilir. Bu nedenle, non-invaziv, basit ve güvenli teknikleri ile karakterize edilen TTA, ON-FOG tedavisi için potansiyel bir farmakolojik olmayan alternatiftir ve genel yaşam kalitesini artırabilir. Bununla birlikte, TTA'nın mekanizması, etkinliği ve kullanımı hakkında daha fazla araştırma gereklidir.Klinik deneme kaydıhttps://www.thaiclinicaltrials.org/show/TCTR20200317001, tanımlayıcı TCTR20200317001.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundON-freezing of gait (ON-FOG) in Parkinson's disease (PD), often resistant to medication, is linked to sensory deficits and proprioceptive impairment, and results in falls and reduced life quality. While visual cues from a laser cane (LC), which rapidly accesses the motor cortex, are commonly used to compensate for proprioceptive impairment, increased visual reliance may be affected by disease progression. Emerging evidence suggests that modulation of peripheral sensory processing may alleviate ON-FOG, and therapeutic Thai acupressure (TTA) may be a solution. This study aims to evaluate the effect of TTA in alleviating ON-FOG and compare its effectiveness to LC in patients with PD.MethodsThis open-label, non-inferiority trial randomized 90 PD patients with ON-FOG equally into three arms: TTA for plantar nerve stimulation for 96 s, LC for visual cueing, and sham control (SC). Stride length was the primary non-inferiority endpoint [non-inferiority margin: lower limit of 95% confidence interval (CI) above -10 cm in mean change difference in pre- and immediately post-intervention in TTA versus LC (one-sided)]. Secondary outcomes included FOG episodes, double support time, velocity, cadence, step length, timed up and go (TUG) test, and visual analog scale (VAS) score.ResultsTTA showed non-inferiority to LC in stride length (mean = -0.7 cm; 95% CI: -6.55; 5.15) (one-sided). The improvements with TTA and LC versus SC were comparable between (mean = 13.11 cm; 95% CI: 7.26; 18.96) and (mean = 13.8 cm; 95% CI: 7.96; 19.65) (one-sided). Secondary outcomes favored TTA and LC over SC with improved FOG, velocity, step length, and VAS scores, while only TTA resulted in improved double support time, cadence, and TUG test results. No complications occurred.ConclusionThe efficacy of TTA, which improves stride length, is non-inferior to that of LC and consequently alleviates FOG comparable to LC. TTA might enhance proprioceptive function and reduce visual dependence. Therefore, TTA, characterized by its non-invasive, simple, and safe techniques, is a potential non-pharmacological alternative for ON-FOG treatment and might enhance overall quality of life. However, further research into the mechanism, efficacy, and utilization of TTA is essential.Clinical trial registrationhttps://www.thaiclinicaltrials.org/show/TCTR20200317001, identifier TCTR20200317001.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.