Diplopia in Movement Disorders: A Systematic Review of the Literature.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Bildirilen diplopi sıklığı Parkinson hastalığı (PD) ve diğer hareket bozuklukları olan hastaların %10-40'ı arasında olmasına rağmen, en çok tanı konmamış motor olmayan semptomlardan biri olmaya devam etmektedir. Ayrıca, bu hastaların yaşam kalitesi üzerinde büyük bir etkisi vardır. Bu çalışmanın amacı hareket bozukluklarında diplopinin sıklığı, nedenleri ve etkileri ile ilgili literatürü sistematik olarak gözden geçirmektir.MetodolojiElektronik araştırma Mart ve Haziran 2023'te PubMed veritabanı kullanılarak uygun çalışmaların belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. İngilizce olarak yazılan, gözlemsel, analitik çalışmaları ve vaka raporlarını temsil eden ve hareket bozukluklarında diplopi ile ilgili bilgi sağlayan çalışmalar sistematik incelemede yer aldı.Sonuçlar Toplam 686 maddeden 43'ünün kapsama kriterlerini karşıladığı tespit edildi. Sistematik incelemede yer alan çalışmalar, tanımlayıcı çalışmalardan (dava raporları ve vaka serileri) analitik gözlemsel çalışmalara (kesitlerarası çalışmalar, prospektif ve retrospektif kohort çalışmaları ve vaka kontrol çalışmaları) kadar değişmektedir. Parkinson hastalığında, diplopi insidansı %10 ila %38 arasında değişmektedir. Bu hastalarda, diplopi görsel halüsinasyonların ve bilişsel düşüşün varlığı ile bağlantılıydı, aynı zamanda yakınsak yetersizlik ve motor dalgalanmaların varlığı ile de bağlantılıydı. Derin beyin stimülasyonuna ikincil diplopia vakaları da bildirilmiştir. Diplopya, daha uzun hastalık süresi ve daha kötü motor ve motor olmayan skorlarla ilişkiliydi. Diplopya ayrıca çoklu sistem atrofisi (sıklıkla %18'e kadar yüksek frekans) ve progresif supranükleer palsi (sıklıkla %39'a kadar yüksek frekans) gibi diğer hareket bozukluklarında da rapor edildi ve artan mortalite ve yaşam süresinde daha kısa süre ile ilişkiliydi.KonklüzyonlarDiplopya, hareket bozukluğu olan hastaların %38'ine kadar görülür ve sağlıkla ilgili yaşam kaliteleri üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Doktorların tedavisi, birçok hasta kendiliğinden rapor etmediği için, diplopi ve diğer oftalmolojik semptomlar hakkında aktif olarak soru sormalıdır. Diplopyanın patofizyolojisi karmaşıktır ve heterojen periferik ve merkezi mekanizmaları içerir. Bu hastaların yönetimi, uygun ve özel bir yönetim sağlamak için çok disiplinli bir sağlık profesyonelleri ekibini içermelidir.

Özgün kaynak özetini okuyun

IntroductionAlthough the reported frequency of diplopia is between 10 to 40% of patients with Parkinson's disease (PD) and other movement disorders, it remains one of the most undiagnosed non-motor symptoms. Furthermore, it has a major impact on the quality of life of these patients. The aim of this study is to systematically review the literature regarding the frequency, causes, and implications of diplopia in movement disorders.MethodologyAn electronic search was conducted in March and June 2023 using the PubMed database in order to identify appropriate studies. Studies that were written in English, that represented observational, analytical studies, and case reports, and that provided information regarding diplopia in movement disorders were included in the systematic review.ResultsA total of 686 articles were identified out of which 43 met the inclusion criteria. The studies included in the systematic review ranged from descriptive studies (case reports and case series) to analytical-observational studies (cross-sectional studies, prospective and retrospective cohort studies, and case-control studies). In Parkinson's disease, the incidence of diplopia ranged from 10 to 38%. In these patients, diplopia was linked to the presence of visual hallucinations and cognitive decline but also to convergence insufficiency and the presence of motor fluctuations. Cases of diplopia secondary to deep brain stimulation were also reported. Diplopia was associated with longer disease duration and worse motor and non-motor scores. Diplopia was also reported in other movement disorders such as multiple system atrophy (frequency as high as 18%) and progressive supranuclear palsy (frequency as high as 39%) and was associated with increased mortality and shorter duration in life span.ConclusionsDiplopia occurs in up to 38% of patients with movement disorders and has a negative impact on their health-related quality of life. Treating physicians should actively ask about diplopia and other ophthalmological symptoms, as many patients do not spontaneously report them. The pathophysiology of diplopia is complex, and it involves heterogeneous peripheral and central mechanisms. The management of these patients should involve a multidisciplinary team of health professionals in order to provide appropriate, tailored management.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.