NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD) olan insanlar uzun süreli stresin etkilerine karşı duyarlıdır, ancak stres direncinde, yani zorluklara rağmen ruh sağlığını koruma yeteneğinde farklılık gösterebilir. PD'deki stres direncinin ağırlıklı olarak dopamin eksikliği, psikososyal faktörler veya her ikisi tarafından belirlenip belirlenmediği belirsizdir. PD hayvan modellerinde, kronik stresörler hastalığın ilerlemesini hızlandırır, ancak insanlarda kanıtlar eksiktir. Amaçlarımız (1) stresör-reaktifi dirençli PD hastalarından ayırt etmek, (2) dayanıklılık faktörlerini belirlemek ve (3) stresör-reaktif ve dirençli hastalar arasındaki semptom ilerlemesini karşılaştırmaktı. Kişiselleştirilmiş Parkinson Projesi katılımcılarında (N = 350 PD) uzunlamasına bir anket yaptık. COVID-19 pandemisini, tüm kohort için zamanında hizalanmış bir stresör modeli olarak kullandık. COVID-19 ile ilişkili stresörler, algılanan stres ve PD semptomları 11 zaman diliminde değerlendirildi (Nisan-Ekim 2020). Hem COVID öncesi hem de COVID içi klinik değerlendirmeler mevcuttu. Stresör-reaktiviteyi, COVID-19 ile ilişkili stresörlere göre gerçek ve tahmin edilen algılanan stres arasındaki kalıntı olarak ölçtük ve zaman dilimleri boyunca stresör-reaktivitenin yörüngelerini modelledik. 6 aylık ortalama stresor-reaktivitenin COVID öncesi tahminlerini araştırdık ve stresor-reaktivitenin prospektif olarak bir yıllık klinik ilerleme oranlarıyla ilişkili olup olmadığını test ettik. Latent sınıf yörünge modelleri, yüksek (N = 123) veya düşük (N = 227) stresör-reaktiviteli hastaları ayırt eder. Önceden var olan anksiyete, ruminasyon ve motor olmayan semptom şiddeti yüksek stresör-reaktiviteyi (risk faktörleri) öngörürken, yaşam kalitesi, sosyal destek, pozitif değerlendirme tarzı ve bilişsel yetenekler düşük stresör-reaktiviteyi (direnç faktörleri) öngördü. PD'ye özgü faktörler, örneğin hastalık süresi, motor şiddeti ve levodopa kullanımı, stresor-reaktiviteyi öngörmedi. COVID-19 pandemisi hastalığın ilerlemesini hızlandırmadı, ancak stresör reaktif PD hastalarında depresif semptomları kötüleştirdi.
Özgün kaynak özetini okuyun
People with Parkinson's disease (PD) are sensitive to effects of long-term stress, but might differ in stress resilience, i.e. the ability to maintain mental health despite adversity. It is unclear whether stress resilience in PD is predominantly determined by dopamine deficiency, psychosocial factors, or both. In PD animal models, chronic stressors accelerate disease progression, but evidence in humans is lacking. Our objectives were to (1) distinguish stressor-reactive from resilient PD patients, (2) identify resilience factors, and (3) compare symptom progression between stressor-reactive and resilient patients. We conducted a longitudinal survey in Personalized Parkinson Project participants (N = 350 PD). We used the COVID-19 pandemic as a model of a stressor, aligned in time for the entire cohort. COVID-19-related stressors, perceived stress, and PD symptoms were assessed at 11 timepoints (April-October 2020). Both pre-COVID and in-COVID clinical assessments were available. We quantified stressor-reactivity as the residual between actual and predicted perceived stress relative to COVID-19-related stressors, and modeled trajectories of stressor-reactivity across timepoints. We explored pre-COVID predictors of 6-month average stressor-reactivity, and tested whether stressor-reactivity was prospectively associated with one-year clinical progression rates. Latent class trajectory models distinguished patients with high (N = 123) or low (N = 227) stressor-reactivity. Pre-existing anxiety, rumination and non-motor symptom severity predicted high stressor-reactivity (risk factors), whereas quality of life, social support, positive appraisal style and cognitive abilities predicted low stressor-reactivity (resilience factors). PD-specific factors, e.g. disease duration, motor severity, and levodopa use, did not predict stressor-reactivity. The COVID-19 pandemic did not accelerate disease progression, but worsened depressive symptoms in stressor-reactive PD patients.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.