Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planOtonik disfonksiyon yaygın ve Parkinson hastalığında (PD) devre dışı. Derin beyin stimülasyonunun (DBS) PD'deki kardiyovasküler sistem üzerindeki etkileri kötü anlaşılmıştır. DBS'nin kardiyovasküler semptomlar ve PD hastalarında objektif önlemler üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladık.MethodsPubMed/MEDLINE'da sistematik bir literatür araştırması yaptık.472 çalışmanın 36'sı, çoğunlukla subtalamik çekirdeğin DBS'sini içeren ve daha az ölçüde globus pallidus pars interna ve pedunculopontin çekirdeğini içeren bir çalışmadır. On yedi çalışma, DBS'nin hasta tarafından bildirilen veya klinisyen tarafından derecelendirilmiş kardiyovasküler semptomlar üzerindeki etkisini değerlendirdi ve ameliyattan sonraki ilk yılda bir iyileşme gösterdi, ancak daha uzun süreli takip ile değil. DBS, ortostatik bir zorluk sırasında kan basıncı üzerinde net bir doğrudan etkiye sahip değildir (n = 10 çalışma). DBS'nin kalp atış hızı değişkenliği üzerinde tutarsız etkileri vardır (n = 10 çalışmaları).DBS'nin PD'deki kardiyovasküler fonksiyonlar üzerindeki etkisine ilişkin mevcut kanıtlar sonuçsuzdur. DBS, PD'de kardiyovasküler semptomların kısa süreli iyileştirilmesini, özellikle ameliyattan sonra dopaminerjik ilaç azalmasına atfedilebilecek ortostatik hipotansiyonu sunabilir. DBS'nin kan basıncı ve kalp atış hızı değişkenliği üzerindeki doğrudan etkisi hakkında sonuç çıkarmak için yetersiz kanıt vardır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundAutonomic dysfunction is common and disabling in Parkinson's disease (PD). The effects of deep brain stimulation (DBS) on the cardiovascular system in PD remain poorly understood. We aimed to assess the effect of DBS on cardiovascular symptoms and objective measures in PD patients.MethodsWe conducted a systematic literature search in PubMed/MEDLINE.Results36 out of 472 studies were included, mostly involving DBS of the subthalamic nucleus, and to a lesser extent the globus pallidus pars interna and pedunculopontine nucleus. Seventeen studies evaluated the effect of DBS on patient-reported or clinician-rated cardiovascular symptoms, showing an improvement in the first year after surgery but not with longer-term follow-up. DBS has no clear direct effects on blood pressure during an orthostatic challenge (n = 10 studies). DBS has inconsistent effects on heart rate variability (n = 10 studies).ConclusionCurrent evidence on the impact of DBS on cardiovascular functions in PD is inconclusive. DBS may offer short-term improvement of cardiovascular symptoms in PD, particularly orthostatic hypotension, which may be attributed to dopaminergic medication reduction after surgery. There is insufficient evidence to draw conclusions on the direct effect of DBS on blood pressure and heart rate variability.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.