NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
BackgroundDelayed nöropsikiyatrik sekel (DNS), akut karbon monoksit (CO) zehirlenmesinden günler haftalar sonra ortaya çıkan bir sendromdur. DNS, zihinsel bozulma ve parkinsonizm gibi çeşitli nöropsikiyatrik semptomlar gösterir.Case sunumuBizim vakamız şizofrenili 37 yaşında bir erkekti. CO zehirlenmesi sonucu intihar girişiminde bulundu ve acil servisimize getirildi (Gün 0). 3 gün boyunca normobarik oksijen tedavisi gördü ve net bir bilinçle psikiyatri koğuşuna taşındı. Antipsikotikleri yeniden başlattık ve yavaş yavaş akinezi ve sertlik sundu. Ayrıca, 32. gün civarında düzensiz davranışlar, zihinsel bozulma, inkontinans ve yürüyüş bozukluğu gösterdi. Beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRI), 35. günde biraz anormal bulgular gösterdi. Klinik kursta DNS'den şüphelenmiş olmamıza ve MRI bulgularına rağmen, katatoni ve antipsikotiklerin yan etkileri de göz önünde bulunduruldu. Son olarak, 38. günde, yavaş dalgalar da dahil olmak üzere belirgin anormalliklerle elektroensefalografi (EEG), DNS tanımızla sonuçlandı ve hiperbarik oksijen tedavisi gördü. Durumu çarpıcı bir şekilde iyileştirildi ve EEG'deki yaygın yavaş dalgaları 83. günde kayboldu. Ayrıca klinik sunumlarını ve beyin MR'ını 33 aya kadar takip ettik. Tüm takip boyunca, biliş, hareket ve psikiyatrik semptomları sabit kaldı. Bununla birlikte, beyin MR'ı, bilateral frontal loblarda progresif atrofi ve tüm kurs boyunca artan beyaz madde lezyonları gösterdi.Konfüzyon EEG'nin yanı sıra beyin MR'ı, ilaçları ve ağır zihinsel hastalıkları içeren karmaşık koşulları olan hastalarda DNS'nin ayırıcı tanısında çok önemli olabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundDelayed neuropsychiatric sequelae (DNS) is a syndrome that appears days to weeks after acute carbon monoxide (CO) poisoning. DNS shows various neuropsychiatric symptoms, such as mental deterioration and parkinsonism.Case presentationOur case was a 37-year-old male with schizophrenia. He attempted suicide by CO poisoning and was brought to our emergency department (Day 0). He was ventilated with normobaric oxygen therapy for 3 days and moved to the psychiatric ward with clear consciousness. We restarted antipsychotics, and he gradually presented akinesia and rigidity. Additionally, around Day 32, he showed disorganized behaviors, mental deterioration, incontinence, and gait disturbance. Brain magnetic resonance imaging (MRI) showed slightly abnormal findings on Day 35. Although we suspected DNS on the clinical course and the MRI findings, catatonia and side-effects of antipsychotics were also considered. Finally, electroencephalography (EEG) on Day 38 with apparent abnormalities, including diffuse slow waves, resulted in our diagnosis of DNS, and he underwent hyperbaric oxygen therapy. His condition was dramatically improved, and his diffuse slow waves on EEG disappeared on Day 83. We also followed his clinical presentations and brain MRI until 33 months. Throughout the whole follow-up, his cognition, movement, and psychiatric symptoms remained stable. However, his brain MRI showed progressive atrophy in bilateral frontal lobes and increasing white matter lesions throughout the whole course.ConclusionEEG, as well as brain MRI, may be crucial in the differential diagnosis of DNS in patients with complex conditions involving medications and severe mental illnesses.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.