Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan ve hedeflerBilişsel bozukluk, Parkinson hastalığı (PD) olan kişilerin% 80'ine kadar tecrübe edilir. Hastaların kendi sözleriyle doğrudan ifade edildiği gibi hastalık süresi boyunca rahatsız edici bilişsel problemlerin öznel deneyimi ve sıklığı hakkında çok az şey bilinmektedir. PD'li hastalar tarafından bildirilen rahatsız edici bilişsel semptomların türlerini ve sıklığını anlatıyoruz.MetodlarÇevrimiçi Fox Insight çalışması ve Parkinson Hastalığı Hastası Sorunları Raporu ile, PD'li hastalardan en rahatsız edici beş soruna kadar klavye girişi ile kendilerini bildirmelerini ve bu sorunların işlevlerini nasıl etkilediğini sorduk. İnsan-in-the-loop kürasyon, doğal dil işleme, ve makine öğrenimi yanıtları 8 bilişsel semptoma kategorize etmek için kullanıldı: hafıza, konsantrasyon/dikkat, bilişsel yavaşlama, dil/kelime bulma, zihinsel uyanıklık/farkındalık, visozpatik yetenekler, yönetici yetenekleri/çalışma belleği ve bilişsel bozukluk aksi belirtilmedi. Bilişsel semptomlar ile demografik ve hastalıkla ilgili değişkenler arasındaki ilişki çok değişkenli lojistik regresyon kullanılarak kesitsel kohortumuzda incelenmiştir.ResultsAmong 25,192 katılımcı (% 55 erkek) tanıdan bu yana ortanca yaş 67 yaş ve 3 yıl (YSD), 8,001 (% 32) temel olarak bilişsel bir semptom bildirmiştir. En sık bildirilen 3 semptom hafıza (%13), dil/kelime bulgusu (%12) ve konsantrasyon/dikkat (%9) idi. Depresyon, visuospatial yetenekler dışındaki tüm alanlarda rahatsız edici bilişsel problemlerle önemli ölçüde ilişkiliydi. PD'de herhangi bir bilişsel semptomu bildirmenin öngörüleri depresyon (ayarlanmış OR 1.5), artan MDS-UPDRS Bölüm II puanı (OR 1.4 / 10 puan artış), yüksek öğrenim (OR 1.2 / yıl) ve YSD 1, 2, 6-7 ve 8-9 vs 0 YSD idi. En az bir bilişsel semptomu olan bireyler arasında posterior kortikal ile ilgili bilişsel semptomlar (yani, visuospatial, bellek ve dil) %17 (n = 4325), frontostriatal ile ilgili semptomlar (yani, yönetici yetenekleri, konsantrasyon / dikkat) %7 (n = 1.827) ve her ikisi de %14,2 (n = 1.020) olarak bildirilmiştir. Posterior kortikal semptomların frontostriatal semptomlara karşı bildirilmesi olasılığı yaşla birlikte arttı ve MDS-UPDRS bölüm II skoru, ancak depresyon değil.PD'li katılımcıların yaklaşık üçte biri, hastalık seyrinin erken dönemlerinde bile, bilişsel semptomları en rahatsız edici sorunları arasında olarak rapor eder. Çevrim içi kürasyon, doğal dil işleme ve makine öğrenimi ile analiz edilen çevrimiçi fiilim raporlama, büyük ölçekte uygulanabilir ve PD'deki bilişsel semptomların doğasının ve dağılımının ayrıntılı bir şekilde incelenmesini sağlar.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background and objectivesCognitive impairment is experienced by up to 80% of people with Parkinson disease (PD). Little is known regarding the subjective experience and frequency of bothersome cognitive problems across the range of disease duration as expressed directly in patients' own words. We describe the types and frequency of bothersome cognitive symptoms reported verbatim by patients with PD.MethodsThrough the online Fox Insight study and the Parkinson Disease Patient Report of Problems, we asked patients with PD to self-report by keyboard entry up to five most bothersome problems and how these problems affect their functioning. Human-in-the-loop curation, natural language processing, and machine learning were used to categorize responses into 8 cognitive symptoms: memory, concentration/attention, cognitive slowing, language/word finding, mental alertness/awareness, visuospatial abilities, executive abilities/working memory, and cognitive impairment not otherwise specified. Associations between cognitive symptoms and demographic and disease-related variables were examined in our cross-sectional cohort using multivariate logistic regression.ResultsAmong 25,192 participants (55% men) of median age 67 years and 3 years since diagnosis (YSD), 8,001 (32%) reported a cognitive symptom at baseline. The 3 most frequently reported symptoms were memory (13%), language/word finding (12%), and concentration/attention (9%). Depression was significantly associated with bothersome cognitive problems in all domains except visuospatial abilities. Predictors of reporting any cognitive symptom in PD were depression (adjusted OR 1.5), increasing MDS-UPDRS Part II score (OR 1.4 per 10-point increment), higher education (OR 1.2 per year), and YSD 1, 2, 6-7, and 8-9 vs 0 YSD. Among individuals with at least one cognitive symptom, posterior cortical-related cognitive symptoms (i.e., visuospatial, memory, and language) were reported by 17% (n = 4325), frontostriatal-related symptoms (i.e., executive abilities, concentration/attention) by 7% (n = 1,827), and both by 14.2% (n = 1,020). Odds of reporting posterior cortical symptoms vs frontostriatal symptoms increased with age and MDS-UPDRS part II score, but not depression.DiscussionNearly one-third of participants with PD, even early in the disease course, report cognitive symptoms as among their most bothersome problems. Online verbatim reporting analyzed by human-in-the-loop curation, natural language processing, and machine learning is feasible on a large scale and allows a detailed examination of the nature and distribution of cognitive symptoms in PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.