Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD), en yaygın nörodejeneratif hastalıklar arasındadır. Parkinson hastalığı psikozu (PDP), artmış morbidite ve mortalite ile ilişkili PD'nin potansiyel bir psikiyatrik tezahürüdür. PD'nin eşlik eden PDP ile tedavisi, motor semptomları iyileştirmek için standart bakım ilaçlarının PDP'ye neden olabileceği veya şiddetlendirebileceği için zordur. Bu vaka raporunda, ilk PD teşhisinden sadece dört yıl sonra, belirlenen ortalamadan çok daha erken bir sürede PDP geliştiren 70 yaşındaki bir kadının atipik bir sunumunu sunuyoruz. PDP semptomları PD ilaç azaltma ve oral antipsikotiklere karşı refrakter olduğu için tedavi özellikle karmaşıktı, ancak PD motor semptomları derin bir beyin uyarıcısı (DBS) ile iyi kontrol edildi. Pimavanserin ve bakım elektrokonvülsif tedavisinin (ECT) bir kombinasyonunu, PDP'sinin geri alınmasına yol açan güvenli ve etkili bir tedavi yöntemi olarak tartışırken, DBS PD semptomlarının yeterli yönetimini sağlamaya devam ediyor. Bu durum PDP'nin erken tanınması üzerine gelişir ve literatürde iyi tanımlanmayan benzersiz bir tedavi yöntemini ana hatlarıyla belirtir. Bu, bir DBS'li bir hastada refrakter PDP için pimavanserin ve ECT'nin birleştirilmesinin etkinliğini gösteren tek durumdur.
Özgün kaynak özetini okuyun
Parkinson's disease (PD) is among the most common neurodegenerative diseases. Parkinson's disease psychosis (PDP) is a potential psychiatric manifestation of PD that is associated with increased morbidity and mortality. The treatment of PD with concomitant PDP is challenging as standard-of-care medication to improve motor symptoms can cause or exacerbate PDP. In this case report, we present an atypical presentation of a 70-year-old female who developed PDP only four years after her initial PD diagnosis, much earlier than the established average. Treatment was particularly complex as her PDP symptoms were refractory to PD medication reduction and oral antipsychotics, yet her PD motor symptoms were well controlled with a deep brain stimulator (DBS). We discuss a combination of pimavanserin and maintenance electroconvulsive therapy (ECT) as a safe and efficacious treatment modality which has led to remission of her PDP while DBS continues to provide adequate management of her PD symptoms. This case improves upon the early recognition of PDP and outlines a unique treatment modality not well described in the literature. This is the only case that demonstrates the efficacy of combining pimavanserin and ECT for refractory PDP in a patient with a DBS.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.