Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinsonizmli hastalarda fokal görüntüleme anormallikleri ikincil etiyolojiyi önerir ve tanı ve tedavi için ayırt edici bir klinik yaklaşım gerektirir. Yapısal beyin lezyonları ile ilişkili ikincil parkinsonizm olarak sunulan farklı varlıkları, klinik kursa ve nörogörüntüleme bulgularına vurgu yaparak gözden geçiriyoruz. İkincil parkinsonizm, vasküler nedenler, hidrosefali, uzay-işgal lezyonları, metabolik nedenler (katılımlı hepatocerebral dejenerasyon, diyabetik üremik ensefalopati, bazal ganglia kalsifikasyonları, osmotik demiyelinasyon sendromu), hipoksik-iskemik beyin hasarı, zehirlenmeler (metanol, karbonmonoksit, siyanür, manganez zehirlenmesi ve yasadışı ilaçlar dahil) ve bağışıklık nedenlerine bağlı olabilir. Başlangıç akuttan kronike değişebilir. Hem tek hem de ikili sunumlar mümkündür. Sertlik, bradikinezi ve yürüyüş anormallikleri dinlenme titremesinden daha yaygındır. Diğer hareket bozuklukları ve ek ilişkili nörolojik işaretler altta yatan tanıyı işaret edebilir. Nörogörüntüleme çalışmaları ikincil parkinsonizmin tanısal çalışmasında önemli bir rol oynar ve doğrudan altta yatan etiyolojiye işaret edebilir. Yapısal görüntülemenin nörolojik değerlendirme ile birleştirilmesinin tanıya nasıl yol açabileceğini göstermek için öncelikle manyetik rezonans görüntülemeye odaklanıyoruz. Tipik görüntüleme anormalliklerinin ilgili klinik bağlamda tanınması çok önemlidir. İkincil parkinsonizmin birçok formu, spesifik nedenin ortadan kaldırılmasıyla geri dönüşümlüdür, bazıları semptomatik tedaviden yararlanabilir. Bu heterojen grup edinilmiş bozukluklar Parkinson hastalığı ve bazal gangliya patofizyolojisi hakkındaki bilgimizi şekillendirmeye yardımcı olurken, alandaki daha yeni bulgular beyin fonksiyonu ve nörolojik bozukluklar üzerine ağ perspektifine destek sağlıyor.
Özgün kaynak özetini okuyun
Focal imaging abnormalities in patients with parkinsonism suggest secondary etiology and require a distinctive clinical approach to diagnosis and treatment. We review different entities presenting as secondary parkinsonism associated with structural brain lesions, with emphasis on the clinical course and neuroimaging findings. Secondary parkinsonism may be due to vascular causes, hydrocephalus, space-occupying lesions, metabolic causes (including acquired hepatocerebral degeneration, diabetic uremic encephalopathy, basal ganglia calcifications, osmotic demyelination syndrome), hypoxic-ischaemic brain injury, intoxications (including methanol, carbon monoxide, cyanide, carbon disulfide, manganese poisoning and illicit drugs), infections and immune causes. The onset can vary from acute to chronic. Both uni-and bilateral presentations are possible. Rigidity, bradykinesia and gait abnormalities are more common than rest tremor. Coexisting other movement disorders and additional associated neurological signs may point to the underlying diagnosis. Neuroimaging studies are an essential part in the diagnostic work-up of secondary parkinsonism and may point directly to the underlying etiology. We focus primarily on magnetic resonance imaging to illustrate how structural imaging combined with neurological assessment can lead to diagnosis. It is crucial that typical imaging abnormalities are recognized within the relevant clinical context. Many forms of secondary parkinsonism are reversible with elimination of the specific cause, while some may benefit from symptomatic treatment. This heterogeneous group of acquired disorders has also helped shape our knowledge of Parkinson's disease and basal ganglia pathophysiology, while more recent findings in the field garner support for the network perspective on brain function and neurological disorders.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.